2023年国家医保目录的调整，超50%产品得到医保支付限定范围解限。

与2022年版医保目录对比，本次调整共有275个药品的目录备注发生变化，其中包含197个西药，78个中成药。总体而言，超过半数的变化为删除医保支付限定范围。

01

人血白蛋白：双位数的临床需求增长

人血白蛋白作为《第二批国家重点监控合理用药药品目录》的重点监控药品之一，其临床用药行为规范和合理使用都成为关注重点。人血白蛋白属于乙类医保，支付限定范围为“限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者，且白蛋白低于30g/L“。

对比人血白蛋白的临床适应证，医保支付范围还是很窄的，但本次医保目录范围并没有放松该药的支付限制。

（1）用于血容量不足（如失血创伤、烧伤引起的休克）的紧急治疗，仅当经晶体扩容后仍不能维持有效血容量或伴有低蛋白血症的情况下使用。

（2）用于治疗脑水肿及损伤引起的颅压升高。

（3）用于治疗肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。

（4）用于治疗显著的低白蛋白血症（白蛋白≤30 g/L）。

（5）用于治疗新生儿高胆红素血症。

（6）用于治疗急性呼吸窘迫综合征。

（7）用于心肺分流术、特殊类型血液透析、血浆置换的辅助治疗。

开思数据库显示，2023年前三季度的等级医院市场中，人血白蛋白达到160亿元，同比增长25.7%，零售药店的市场也达到39亿元，同比增长36.1%，这个药品的临床需求一直在双位数增长。

02

血液制品：临床应用广泛得解限

本次医保目录取消了两个应用较广泛的凝血因子类血液制品的支付限制，包括人纤维蛋白原和人凝血酶原复合物。

人凝血酶原复合物在2023版新版目录中取消2022版“限手术大出血和肝病导致的出血，乙型血友病和或伴有凝血因子VIII抑制物的血友病患者”的限定支付范围；开思数据库显示，2023年前三季度的等级医院市场中，人凝血酶原复合物达到2.7亿元，同比增长1%。

人纤维蛋白原在2023版新版目录中取消2022版“限低纤维蛋白原血症致活动性出血”的限定支付范围。开思数据库显示，2023年前三季度的等级医院市场中，人纤维蛋白原达到14亿元，同比增长8%。

03

多个中成药取消癌症支付限制

数个中成药取消癌症支付限制，包括安替可胶囊、参莲胶囊、慈丹胶囊、复方红豆杉胶囊、赶复乐片（胶囊）、回生口服液、金龙胶囊、康莱特软胶囊、威麦宁胶囊、鸦胆子油软胶囊（口服乳液）、紫龙金片、艾愈胶囊、安康欣胶囊和参丹散结胶囊。

补血类滋补产品也有产品放开了支付限制，包括复方阿胶浆和养阴生血合剂。复方阿胶浆在2023版新版目录中取消2022版“限有重度贫血检验证据”的限定支付范围。养阴生血合剂在2023版新版目录中取消2022版“限肿瘤放疗化疗患者且有白细胞减少的检验证据”的限定支付范围。

用户评论

伱德柔情是我的痛。

这下想买到一些常用的保健品和中药就容易多了。

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哭着哭着就萌了°

对慢性病患者来说，医保支付范围扩大是个好消息啊！

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你身上有刺，别扎我

听说有些治疗方案因为费用太高也没办法实施，这下应该能缓解这个问题了。

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陌然淺笑

希望这次取消能够真的让更多人能得到需要的医疗帮助。

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淡抹烟熏妆丶

现在买药确实方便多了，也不用担心负担过重了。

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敬情

医生开一些原来医保不覆盖的药品也就更顺畅啦！

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颜洛殇

以前很多疗法就因为费用问题而备受争议，希望能通过医保支付解决这些问题。

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顶个蘑菇闯天下i

对那些长期依赖特殊药品的人来说确实是个福音啊。

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゛指尖的阳光丶

听说现在一些养生的保健品也纳入了医保范围，真不错！

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白恍

这应该能推动医疗服务的更新发展，让人们都能更轻松地获得健康保障。

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一笑抵千言

希望医保支付标准能提高，让更多高价药品也能被覆盖到。

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泪湿青衫

看来以后去医院看病，费用方面就不用那么担心了，可以更加专注于治疗本身了。

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?娘子汉

这政策改变肯定是有益的，能让人们更积极地寻求医治！

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致命伤

对很多家庭来说，医疗负担会少很多，生活质量也会提高。

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坏小子不坏

希望更多优质的医疗资源能够被纳入医保范围，让每个人都能享受到健康福利。

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青山暮雪

相信随着政策的完善，医疗体系会更加健全有力！

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见朕骑妓的时刻

对于慢性病患者来说，这个政策变化非常有帮助，可以让我们更轻松地治疗和管理疾病。

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龙吟凤

希望医保支付范围能够持续扩大，让更多人能够获得更好的医疗服务。

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灵魂摆渡人

取消医保支付限制，让每个家庭都能负担得起医疗费用，这是非常重要的！

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