（图源：后台留言截图）

啥？多囊女孩想怀孕要吃避孕药？！（我读书少，你别骗我）

在大部分女生以为自己遇见赤脚医生的时候，圆妹翻了翻手里的百科全书，并明确地回答你：医生是对滴。

这里的避孕药是短效避孕药(Oral Contraceptive Pills，缩写为OC)，它和长效避孕药、紧急避孕药是不一样的。

这里我们参看之前的文章→关于避孕，除了套套你还有这些选择！

对于多囊女孩，短效避孕药的确可以促排卵。

短效避孕药接的私活：

促排卵

众所周知，怀孕的前提，是精子和卵子的结合，而一颗卵子的诞生，主要受卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的影响。

多囊女孩体内的卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)却是正常人的2-3倍，这就导致她们卵巢内卵泡异常多(多囊多囊，这里的「囊」就是卵泡)。

但僧多粥少，卵泡们一起争夺营养，就发育不出优势卵泡，从而无法排卵。

（图源：自制）

所以多囊女孩们需要降低卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)，而短效避孕药中的雌激素、孕激素正好可以抑制它们，让多囊变「少囊」，恢复正常排卵，以此到达怀孕的目的。

以优思明为例，其成分主要就是雌激素和孕激素

（图源：圆心健康小程序）

知道了原理，那多囊女孩平时怎么选择短效避孕药呢？

多囊女孩

吃哪种短效避孕药最好?

看完短效避孕药的“多才多艺”，接下来要做的就是选择适合自己的一款。

目前市面上的短效避孕药主要有优思明、优思悦、达英35、妈富隆4种，它们的区别主要在于所含孕激素的种类和剂量不同。

（图源：自制）

达英35

全名：炔雌醇环丙孕酮片

达英35所含的孕酮是环丙孕酮，它在对抗高雄激素方面的作用最强，同时剂量也最高，属于「猛药」。

在抑制促黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)方面是比较优秀的，还有改善痤疮、多毛、毛孔粗大等作用。

但另一方面，达英35所含的雌激素(35μg)相较于其他3种短效避孕药(30μg)要高一点，更容易影响体内的钠离子代谢，产生水钠潴留、肥胖等不良反应。

同时服药期间有8%~13%的概率会出现头痛、恶心、呕吐、食欲下降以及乳房胀痛等问题，一般在服药后3~5天内出现，但10天后症状逐渐消失[1]。

优思明

全名：屈螺酮炔雌醇片

优思明的孕酮是屈螺酮，更接近天然孕酮的特性，所以对脂蛋白代谢的影响较小，一般不会引起肥胖，对血糖和血压也比较好，且不会引起胰岛素抵抗[2]。

优思明可以结合达英35交替服用，

优思明中的屈螺酮具有抗皮质激素的活性，可反作用于雌激素对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响，从而减少水钠潴留

在服用一段时间的达英35后，换成优思明可以控制体重[3]

但由于优思明孕激素剂量小，在改善多毛、痤疮、脱发等问题方面，没有达英35那么强。

（图源：自制）

优思悦

全名：屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)

名字就能看出来，优思悦也是屈螺酮，而且优思悦含有的雌激素含量最低，雌激素引起的不良反应也最小。

它也是《2018国际循证指南：多囊卵巢综合征的评估和管理》建议的PCOS(多囊卵巢综合征)一线治疗药物的优先选择。

但因为它是RX(处方药)，只有拿着医生开的处方才能购买。

其他3种短效避孕药需从月经期的某一天开始吃，吃完一盒之后停药一周再继续吃。而优思悦由于剂量小，服用优思悦不用停药一周。

（图源：创客贴）

妈富隆

全名：去氧孕烯炔雌醇片

妈富隆是在中国上市的第一个现代短效口服避孕药，但结合目前的研究资料来看，妈富隆在治疗多囊卵巢综合征上的疗效没有达英35好[4]。

但对于多囊卵巢综合征兼有胰岛素抵抗的女性，妈富隆可以联合二甲双胍使用。

总体来说，妈富隆属于这4种中无功无过的一款，但胜在便宜。

（图源：pexels）

虽然各种避孕药效果各有不同，但如若换药一定要在医生的指导下进行，多囊女孩们在备孕或长时间不来月经时，吃短效避孕药是恰当的，但并不推荐长期服用。

治疗多囊最根本的还是在于长期管理，只要控制好，我们就是和正常人无异的。

参考文献

[1]沈丽清.达英-35治疗多囊卵巢综合征100例疗效分析.景德镇妇幼保健院

[2]屈螺酮炔雌醇(优思明)治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察吴美梅.周运花

[3]March WA , Moore VM ,Willson KJ , et al. The prevalence of polycysticovary syndrome in a community sample assessed under contrastingdiagnostic criteria[J]. Hum Reprodl , 2010,25( 2);544-551.

用户评论

情如薄纱

原来避孕药还能用来备孕的吗？这个说法挺新奇的。

    有7位网友表示赞同！

为爱放弃

要根据自己的情况来选避孕药啊，哪个最合适还得咨询医生吧。

    有6位网友表示赞同！

煮酒

很多人都不知道避孕药这么多种类型，真是长见识了。

    有19位网友表示赞同！

ˉ夨落旳尐孩。

想了解一下使用避孕药备孕会有什么风险吗？

    有7位网友表示赞同！

毒舌妖后

吃避孕药备孕需要怎么做呢？感觉有点复杂啊。

    有17位网友表示赞同！

江山策

文章提到避孕药怎样选才合适，好像很有用的知识点。

    有7位网友表示赞同！

太难

现在很多人都选择用避孕药来控制生育了。

    有10位网友表示赞同！

莫飞霜

对怀孕有特殊需求的人来说，避孕药的确是个不错的选择吧。

    有8位网友表示赞同！

念初

以后备孕的时候可以问问医生推荐合适的避孕药哦。

    有15位网友表示赞同！

最怕挣扎

避孕药这个东西还是需要谨慎使用，了解清楚后再决定比较好。

    有10位网友表示赞同！

淡抹丶悲伤

准备结婚生娃的人，不妨提前学习一下相关知识。

    有8位网友表示赞同！

一个人的荒凉

文章的标题挺吸引人的，我肯定要仔细看一看内容了!

    有19位网友表示赞同！

西瓜贩子

不知道避孕药的效果会不会影响宝宝的发育？

    有5位网友表示赞同！

独角戏°

怀孕是一件大事，一定要做好充足的准备工作。

    有9位网友表示赞同！

采姑娘的小蘑菇

学习一下相关的知识，让我们对生育有更清晰的认识吧。

    有10位网友表示赞同！

苏樱凉

医生的建议永远是最权威的，要相信专业的医疗指导

    有19位网友表示赞同！

断秋风

避孕药的效果确实因人而异，还是得仔细查询信息了解下。

    有8位网友表示赞同！

刺心爱人i

每个人的身体情况都不一样，选择避孕药也要根据自己体质来。

    有8位网友表示赞同！

莫阑珊

这篇文章让我对避孕药备孕有了新的认识！

    有17位网友表示赞同！