在2008年以前，中国医学生的统编教材《妇产科学》将宫颈糜烂视为一种标准的疾病症状，并有着齐全的临床表现、诊断与治疗方法；

而在2008年新版《妇产科学》教材中，则明确取消了“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。

是的，你没看错，所谓的【宫颈糜烂】是生理现象。

在正常情况下，宫颈上皮有2种不同的细胞，分别是子宫颈阴道部的鳞状上皮细胞和子宫颈管部的柱状上皮。我们在妇科检查时看到的是鳞状上皮，比较光滑，颜色也和正常黏膜差不多，而柱状上皮颜色比较鲜红，看上去就跟“糜烂”了一样。当柱状上皮受雌激素影响时，会外移到阴道部，故而在检查时发现宫颈“糜烂”了。所以，本质上来说，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻。

说完了所谓的【宫颈糜烂】，我们再来说说宫颈癌。

上面说到宫颈上皮有2种细胞，在这2种细胞的交界处，也就是宫颈鳞柱交界处，是最容易发生癌前病变和宫颈癌。当发生病变时，我们用肉眼是看不出它与正常的柱状上皮外翻有什么区别，只有通过阴道镜检查和病理检测才能做出明确的诊断。

所以，一旦检查的时候发现有【宫颈糜烂】的话，一定要做进一步检查，如果确定【宫颈糜烂】是宫颈柱状上皮异位，不用担心，这是正常的，如果【宫颈糜烂】是癌前病变或早期癌变，就要马上处理。

宫颈癌的早期症状有

1、接触性出血

这是宫颈癌最突出的症状，多发性在行妇科检查，性交或用力大便后，阴道分泌物混有少量鲜血，常自行停止。

2、阴道分泌物异常

大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。由于癌症的刺激，使宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带。早期分泌的白带没有任何气味，这也是最常见的宫颈癌早期症状。

3、老年人重来“月经”

绝经多年的老年妇女，突然出现阴道出血，无任何规律，一般出血量不多，这也是宫颈癌的早期征兆。但因为除了少量阴道出血外，就没有其他不适，所以常容易被忽视。

除了要注意平时症状，田主任建议21岁以后的女性，应该每年进行一次宫颈刮片检查，必要时联合作HPV检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年检查一次，至65岁后，根据既往筛查结果决定后续筛查间隔及时间。

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