他克莫司，又名FK506，是从链霉菌属中分离出的发酵产物，其化学结构属23元大环内酯类抗生素，为一种强力的新型免疫抑制剂，主要通过抑制白介素-2的释放，全面抑制T淋巴细胞的作用，较环孢素（CsA）强100倍。主要用于：

1、预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。

2、治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。同时，该药在系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病治疗中也发挥着积极的作用。

免疫抑制剂一般为水溶性且分子量小，容易透过胎盘屏障，对胎儿可能造成影响，但其对人体生殖系统的影响尚不十分清楚。

美国食品药品监督管理局（FDA）根据对生育的影响将免疫抑制剂分为以下几类：A类，对人类无风险证据；B类，动物实验显示有危险性但无人类危险性的证据；C类，不可排除风险；D类，有风险证据；X类，禁忌使用。其中他克莫司被列为C类。

在他克莫司药品说明书中，《孕妇及哺乳期妇女用药》项下也有注明：妊娠时禁用他克莫司，动物实验（小鼠及兔子）表明，他克莫司具有致畸作用，并且某些剂量还显示出对母体具有毒性（见他克莫司胶囊“普乐可复”说明书）。

那么，对于已经服用他克莫司者，停药后多久可以考虑怀孕？

服用他克莫司者是否可以怀孕

国内有文献报道，在接受肝、肾移植后的病人中，在使用维持剂量的他克莫司等免疫抑制剂时，经过定期检查和监测，妊娠并顺利分娩的情况。

根据2004年美国移植协会标准：“若1年内无排斥反应、移植物功能稳定、未发生可能影响胎儿的急性感染、免疫抑制剂低水平维持量等，就可考虑妊娠。同时还应考虑的母亲的年龄、有无并发症等情况。”由此可见，服用他克莫司并非是妊娠的绝对禁忌。

停药后多久药物可从体内完全清除

从药动学的角度分析，他克莫司的血浆清除半衰期长，个体差异大，可从3.5小时至40.5小时不等，有的能高达50小时。

一般药物在停药后5个半衰期，药物体内清除>95%，即可认为药物从体内全部清除。因此，即使考虑到血浆清除半衰期的个体差异，他克莫司在停药10天至2周后也可从体内全部清除。