更新时间：2024-09-01 17:03:29 作者 ：庆美网 围观 : 72次
要回答这个问题，我们首先要了解发烧是怎么开始的？退烧药如何退烧？
我们知道发烧是由体温调节中枢控制的生理反应。
体温调节中枢位于下丘脑视前区和下丘脑前部，作用于一些对温度敏感的神经元。
该区域约60%的神经元对温度不敏感，30%以上是热敏感神经元，不到10%是冷敏感神经元。
据了解，人体的核心体温在37左右。当气温高于37时，下丘脑体温调节中枢的热敏神经元会增加放电，发出信号，通过扩张皮肤血管或出汗来增加散热，降低体温；
当温度低于37C时，冷敏感神经元被激活并发出信号，通过收缩皮肤血管来减少散热，或通过颤抖来迅速增加产热以提高体温。
有些疾病引起发烧是因为“引入”或产生外源性热原，刺激人体免疫系统产生内源性热原，导致体温升高。
例如，细菌脂多糖（LPS）是最典型的外源热原。
LPS是革兰氏阴性菌细胞壁上由多糖和脂质组成的糖脂。它是细菌感染引起发热的主要外感热源。
糖脂具有很强的抗原性。它们能强烈刺激人体免疫细胞，产生白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子等生物活性因子，进一步刺激发热。因此，这些物质也被称为内源性热原源。
内源性热原不能直接作用于下丘脑的温度敏感神经，而是通过刺激前列腺素的释放来起作用。
前列腺素可以直接作用于下丘脑的温度敏感神经元，提高触发神经元放电的温度。
如上所述，正常情况下，下丘脑体温调节中枢温度敏感神经元的兴奋温度为37，前列腺素的释放可使其升高至38.5。
这时，人体核心体温只有37，冷敏感神经元会被激活，发出信号使皮肤管道收缩，减少散热，皮肤会变得苍白，我们会感到寒冷；
如果提高到39.5，与37的差距就更大了。仅靠皮肤血管收缩来减少散热，很难在短时间内将体温升高到39.5。寒冷的神经元会向肌肉发送信号，引起颤抖和快速产热。
这就是为什么当我们发烧时，我们会感到寒冷，甚至发抖。
当体温升高到前列腺素“调节”的温度以上时，冷敏感神经元就不再放电。相反，它们刺激热敏感神经元，发送信号以扩张皮肤血管，或出汗以散热，从而降低体温。
这时，我们可能会感到温暖，甚至大汗淋漓。
前列腺素是人体内一种多功能生物活性不饱和脂肪酸物质，在不同组织中具有不同的功能。
前列腺素是由二十碳不饱和脂肪酸花生四烯酸通过一系列酶促反应合成的。
环加氧酶（COX）是关键酶。
降低环氧合酶的活性会抑制前列腺素的合成。
目前使用的主要退热药如对乙酰氨基酚、布洛芬等都是COX抑制剂，通过降低酶的活性来减少前列腺素的合成。
当前列腺素减少时，下丘脑温度敏感神经元的放电温度就会丢失或减弱，从而中断或减弱发热反应，从而发挥退热作用。
首先，退烧药发挥作用需要一定的时间。这也是为什么服用退烧药后体温需要一段时间才能下降的原因。
同时，解热药一旦起效，在一定的血药浓度下，解热药就会不断地被代谢。当血药浓度降至有效浓度以下时，就不再继续发挥解热作用。这也是退热药有一定有效时间的原因。
另一方面，只要引起发烧的疾病仍未解决，外源性热原就可以广泛释放，通过刺激免疫系统产生内源性热原，最终刺激前列腺素的释放，从而持续刺激发烧。
这就是为什么服用退烧药后仍会发烧的原因。
如上所述，发烧是受体调节中枢控制的生理反应，也就是说发烧不会失控。
这种缺乏控制有两个含义：
首先，温度敏感神经元上调的激活温度有一个耦合极限，即不会高于破坏性高温42，通常不会高于41。这就是为什么最高发热温度很少超过41C，并且无论如何也不会超过42C。
其次，体内有所谓的内源性解热系统，有些内源性物质具有很强的解热作用。
目前已知至少精氨酸加压素（因脱水而减少尿分泌的抗利尿激素）、促黑素细胞激素和糖皮质激素及其脑内诱导剂（促肾上腺皮质激素释放因子和促肾上腺皮质激素）是内源性解热物质，具有解热作用。解热作用强。
其中，黑素细胞刺激素的解热作用最高，是解热药对乙酰氨基酚的25000倍。
在我国，尤其是基层医疗机构，很多医生喜欢用激素退烧。
这是因为内源性肾上腺皮质激素确实是一种强大的内源性退热物质，主要通过抑制白细胞介素6、肿瘤坏死因子等内源性发热因子来退热。
激素类药物进入体内后，会产生与内源性激素相同的退热作用，因此也是一种退烧效率远高于普通退热药的药物。
临床上，使用激素退烧是受到限制甚至严格禁止的。主要原因是考虑到激素的严重副作用，用激素退烧显然得不偿失。
总之，孩子发烧，吃了退烧药，只要病不治好，就会反复发烧。相反，即使不使用退烧药，体内的内源性退热系统也会发挥作用，发烧也会自行消退。
下图为实验动物注射细菌脂多糖引起发热的温度变化曲线。尽管没有给予退烧药，但数小时后体温仍降至接近注射前的水平。
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用户评论
我家娃也是，吃了退烧药还是反复烧，到底是怎么回事啊？
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孩子反复发烧，真是让人头疼，到底是什么原因导致的呢？
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退烧药不是万能的，孩子反复发烧，一定有其他原因。
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看到这个标题就心慌，我家娃也是这样，一直反复烧，好担心。
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孩子反复发烧，除了退烧药，还有其他方法可以缓解吗？
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孩子发烧，应该及时就医，不要自己乱用退烧药。
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退烧药只是缓解症状，并不能治病，要查明原因才能对症下药。
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孩子反复发烧，可能是细菌感染，需要抗生素治疗。
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孩子发烧，要注意观察，如果症状加重，要及时去医院。
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退烧药只是治标不治本，要查明原因才能彻底解决问题。
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孩子反复发烧，可能是病毒感染，需要多休息，补充水分。
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我家孩子也经常反复发烧，不知道该怎么办，求助！
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希望这篇文章能解答我的疑问，孩子反复发烧真是太折磨人了。
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孩子发烧，要保持室内通风，不要捂着，要多喝水。
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退烧药只是缓解症状，重要的是要找到孩子发烧的原因。
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孩子发烧，不要急着吃药，可以先观察一下，看看症状是否严重。
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孩子反复发烧，要及时就医，以免延误病情。
有10位网友表示赞同！
希望这篇文章能给家长们一些帮助，让大家不再为孩子反复发烧而担忧。
有15位网友表示赞同！
孩子发烧，要多注意休息，不要剧烈运动，要补充水分。
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退烧药不能滥用，要根据孩子的病情选择合适的药物。
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