然而，两周后她去医院检查时，医生却告诉她，她没有怀孕，需要立即手术。她的心情顿时陷入了低谷。到底是怎么回事？

南方医科大学珠江医院妇产科主任医师付霞飞指出，这要从早孕试纸检测的原理说起。

早孕试纸可检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）。只要尿液中的hCG水平升高，试纸就会显示“两格”。

在正常怀孕的情况下，女性尿液中的hCG水平无疑会升高，但除此之外，还有一些异常的妊娠情况也会导致hCG水平升高。

仅凭早孕试纸上的“两杠”是无法判断是否正常怀孕的。准确的结果需要根据医院抽血、B超等检查结果而定。

异常情况也可能导致试纸变成“两格”

那么什么样的异常情况会导致早孕试纸显示“两杠”呢？

临床上常见的情况有以下三种：

1.宫外孕——“受精卵被放在迷宫里的错误家中”

正常情况下，精子和卵子受精形成受精卵。受精卵必须能够进入子宫腔并着床，并在子宫腔中“定居”，然后才能发育成胚胎或胎儿。如果受精卵着床在子宫腔的其他部位，就是“宫外孕”，发生率约为2%。我们可以形象地理解为“受精卵丢失，落入错误的家”。

付霞飞主任医师表示，宫外孕最常见的部位是输卵管。受精卵放错家后，也会分泌hCG（人绒毛膜促性腺激素）。如果用早孕试纸检测的话，也会显示“两杠”。

小黄被诊断为输卵管宫外孕。随着胚胎继续生长，它会侵入输卵管壁，导致破裂和出血。严重时可导致失血性休克，危及生命。因此，医生建议她尽快接受手术。

2.生化怀孕——“受精卵无法安定”

宫外孕是指受精卵“落户错误的家”，而生化妊娠是指受精卵未能着床在子宫腔内“落户不了”，就不管了。

在“安定”的过程中，hCG水平会暂时上升。通过早孕试纸可以检测到“两条线”，抽血也呈阳性。但超声检查无法发现孕囊、卵黄囊等妊娠体征。

事实上，生化妊娠并不少见，占总妊娠的25%-30%。只是在某些情况下，生化妊娠是“无声无息”的。因为它不会引起特别的不适，甚至无法被察觉。

问： 为什么会发生生化妊娠？

答：染色体异常是生化妊娠的主要原因之一。从这一点来看，可以说是自然界的优胜劣汰。此外，卵巢黄体功能不足、免疫异常、子宫内膜因素等也可能引起生化妊娠。

因此，如果早孕试纸显示两条条，但颜色逐渐变浅，或抽血时hCG水平逐渐下降，超声上看不到孕囊，则需要考虑生化妊娠。

3. 葡萄胎—— 绒毛滋养细胞异常增殖

“模块”也是异常妊娠的一种情况。

受精卵在子宫腔内定居，但绒毛滋养层细胞异常增殖，形成大小不等的水泡。这些水泡成簇相连，看起来像葡萄。因此，它被称为“葡萄胎”。

值得注意的是，“葡萄胎”用早孕试纸检测时也会出现“两杠”。抽血定量检查hCG水平，你会发现明显高于相应孕周，早孕反应出现得更早、更严重。

此外，还可能出现阴道流血、腹胀等不适。超声下也会出现典型体征：—— 宫腔内看不到正常的孕囊或卵黄囊，取而代之的是蜂窝状或飘落的雪状组织。

问：为什么受精卵发育异常，形成“葡萄胎妊娠”这样奇怪的东西？

答：大多数“葡萄胎妊娠”都有染色体异常。如果饮食中缺乏维生素A和动物脂肪，葡萄胎的概率就会明显增加。

如果你怀的是葡萄胎，情况就更复杂了。只能通过刮宫手术去除，刮宫手术必须在医院由有经验的医生在充分准备的条件下进行。

温馨提示

早孕试纸上的“两条线”，除了正常怀孕外，还可能是“变异”的宫外孕、“无声无息”的生化妊娠、“怪异”的葡萄胎……

备孕女孩看到试纸上有“两格”时，不要盲目享受，也不能掉以轻心。最好去医院抽血、B超检查，排除异常妊娠。

【医生介绍】

傅霞飞，南方医科大学珠江医院妇产科主任医师，医学博士，硕士生导师，广东省杰出青年医学人才，广东省中青年实力医生。广州日报报业集团.