• 虚劳的鉴别

值得注意的是，虚劳属于“病”的范畴，不同于内科其他疾病的虚证，内科虚证有固定的主证，以脏腑气血阴阳某一部分损害为主，病变脏腑单一，比如眩晕的气血亏虚型，虽有气血亏虚的症状但主要还是以眩晕为最突出最基本的表现，而虚劳无固定的主证，为病名诊断，是脏腑气血阴阳多方位，多层次的损害，以临床出现一系列精气亏虚的症状为特征，本质是证与证之间的多种组合，呈慢性演变发展，治疗难取速效，甚至难以取效。

• 虚劳如何用中药调理？

治疗虚劳，在针对原发病治疗的基础上，还是以补益为原则。补益必须根据病理属性的不同，也就是我们说的辨气血阴阳，采取益气，养血，滋阴，温阳的治疗方药；密切结合五脏病位的不同而选用方药，即辨五脏虚候，以加强针对性治疗。

虚劳可辩证为气虚证，血虚证，阴虚证，阳虚证等。

气虚证是最常见的一类，又以肺气虚和脾气虚为多见。主要症状表现为语声低微气短懒言，头昏神疲，肢体无力，面色白而无光或萎黄，舌质淡，或有齿痕，舌苔薄白，脉细弱。治宜益气补虚，方剂可用四君子汤加减、补肺汤加减；常用中成药如十一味参芪胶囊、参芪十一味颗粒、玉屏风散、补中益气丸等。

血虚证以心，肝血虚为多见，脾血虚与心血虚常并见。主要症状表现为头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，面色淡黄或淡白无华，唇，舌，指甲色淡，妇女经血量少，甚至闭经，肌肤枯糙，苔少，脉细。治宜补血养肝，方剂可用四物汤加减、养心汤加减；也可用中成药如归芪口服液、再造生血片、四物颗粒、薯蓣丸、归脾丸等。

阴虚证五脏常见，但以肺阴虚，肝阴虚，肾阴虚为主。主要症状有形体消瘦，五心烦热，夜晚睡觉出汗，手足心热，面颧部发红，口燥咽干，小便短黄，大便干结。唇红，舌质光红少津，苔少或无苔，脉细数无力。治宜养阴生津，方剂可用沙参麦冬汤加减，左归丸加减；常用中成药有百合固金丸、人参固本丸、左归丸、河车大造丸、知柏地黄丸等。

阳虚证常常是气虚证进一步发展而成的，多见心阳虚，脾阳虚，肾阳虚。主要证候有畏寒怕冷，四肢不温，面色苍白或晦暗，精神疲倦，气息微弱，口淡不渴，自汗，小便清长或尿少浮肿，以下肢为主；舌质淡，舌体胖，边有齿印，苔白滑，脉细微或沉迟。治宜补阳温中，可用附子理中汤加减，保元汤加减、右归丸加减；也可用中成药如右归丸、补白颗粒、四神丸、附子理中丸等。