更新时间:2025 07 19 05:59:45 作者 :庆美网 围观 : 3次
脑卒中,这个听起来就让人心生畏惧的疾病,其实是由于脑血流减少或脑供氧不足引起的脑组织损伤。它常伴随偏瘫等严重症状,给患者生活带来极大不便。在脑卒中患者的康复中,有一个问题需特别注意:偏瘫侧肢体末端易出现水肿。这不仅影响康复进度,还增加了患者的痛苦。那么,患侧肢体为何会肿胀?又该如何改善呢?河北大学附属邯郸明仁医院重症康复科临床专家为我们解答。
水肿背后的原因
1.循环受阻:偏瘫后,上肢运动功能受损,肌肉活动减弱,导致血管肌肉泵功能下降。这会影响血液循环和淋巴循环,限制手部血液和淋巴回流,进而引发肿胀。
2.体位不当:患者长期保持错误体位,如腕关节持续屈曲受压、上肢长时间处于屈曲位或坐位时上肢下垂,都会加重患侧循环障碍,导致手部水肿。
3.软组织损伤:偏瘫早期,患者肢体处于软瘫状态,肌力和肌张力下降,难以保护肌肉和关节。若日常护理和训练中忽视这一点,易造成关节或软组织过度牵拉,引发炎症反应,导致水肿。
4.患手输液:由于患手循环功能受阻,输液时患手无法有效将液体循环回心脏,导致液体渗透到周围组织,引起手部水肿。
如何预防和治疗水肿
1.正确的体位摆放:仰卧时,将患侧肩垫高,上肢放在长枕头上,手指伸展,使上肢高于心脏。坐起时,将患肢放在桌面、轮椅桌板或枕头上,保持肩前伸,肘、腕、指伸展,躯干直立。这有助于促进血液和淋巴回流。
2.适当的运动:鼓励患者主动运动患侧上肢。适当的主/被动运动有助于水肿消退,为上肢功能恢复创造条件。例如,Bobath握手运动,即使用健侧肢体协助患肢进行肩及手的活动。
3.冷热交替浸泡:使用40~45℃的温水和5~10℃的冷水,先浸泡温水2~3分钟,再浸泡冷水1~2分钟,重复5~10次。此方法可促进血液循环和淋巴回流。
4.向心压力按摩:从肢体远端向近端按摩,以促进淋巴回流,达到消肿效果。
5.向心性缠绕压迫手指法:使用一根粗约1~2毫米的长绳,对患肢肿胀处进行向心性缠绕至腕关节以上,然后立即去除绕线。重复操作可减轻水肿。
6.肌内效贴布:利用肌内效贴密度差的牵拉力量,控制皮肤走向,增强筋膜系统的通透性与流通性,改善淋巴及血液循环,减轻上肢水肿。
7.气压治疗:使用加压装置,如压力手套、压力绷带等,有效减轻肢体末端肿胀。空气波压力治疗仪通过多腔气囊的充放气,对组织和肢体形成循环压力,促进血液和淋巴流动,改善微循环,加速组织液回流。
用户评论
偏瘫后身体部位肿胀确实让人难过,好在现在有这么一份科普指南可以参考。
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想了解更多关于偏瘫症状的知识,这篇文章看起来很有帮助。
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明仁一直很专业,他分享的内容我也很喜欢。
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感谢为偏瘫朋友们提供这样贴心的指南!
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家里有个亲人患了偏瘫,希望能通过这份指南帮助他更好地应对肿胀问题。
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我的朋友最近也出现了肢体肿胀,我会推荐这篇文章给他参考。
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学习一下预防和缓解偏瘫后肢体肿胀的方法,真的很重要!
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明仁老师的科普真的太棒了,简单易懂又能让人受益匪浅!
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期待能了解更多关于偏瘫护理的小知识!
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对于照顾偏瘫病人来说,这份指南简直太实用了!
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希望更多人能了解到偏瘫的情况,并向患者伸出友爱之手。
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看了标题,就感觉这篇文章值得一看!
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我之前也遇到过类似的问题,这篇指南或许能帮到我。
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明仁老师的文章一直都很靠谱,有信服力!
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对于偏瘫患者来说,这份指南能给他们带来很多帮助和支持!
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关注健康养生知识很重要,这篇文章很有价值!
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希望更多的医疗机构也能提供类似的科普资源。
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分享这篇指南,让更多人了解到偏瘫患者的困境!
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感谢明仁老师的关心和帮助!
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