而氨基葡萄糖本来就存在于人体内，人体使用它来产生各种化学物质，负责构建韧带、软骨、肌腱和关节周围的滑液。随着年龄的增长，体内的氨基葡萄糖水平下降，不能抑制破坏关节软骨的酶，软骨因此破损变薄，引起关节僵硬和疼痛，关节滑液也随之减少，近年来出现了从贝类贝壳提取以及人工合成的氨基葡萄糖，可以补充体内缺失的含量，因此有些国家把氨糖当做补充剂使用。

究竟哪个好？

双醋瑞因和氨糖的科学讨论近年来层出不穷，有的说氨糖止痛效果好，有的说双醋瑞因药效更长，下图是2014年的一项研究，两组患者分别服用双醋瑞因和氨糖加软骨素，24周内让患者对疼痛进行自我评定（视觉模拟评分法）。

可以看出前3周两者效果相当，到了第24周，氨糖加软骨素缓解疼痛效果更好，不过这份研究涉及的患者数量只有60名，范围太小，难以下定论。另一份2018年的研究得出了相反的结论，这次涉及的患者人数有322人，研究人员历经两年发现在疼痛缓解，身体限制，社会功能方面，双醋瑞因的效果优于氨糖加软骨素。我们把两项研究结合起来看，似乎氨糖在较短期内效果更好，双醋瑞因则在较长的时间更好，但这些还都最终定论，这些研究都是针对第2期到第3期的骨关节炎患者，也就是轻中度的患者，但每位患者还是有区别的。

双醋瑞因的安全性

总的来说，氨糖的副作用要小，双醋瑞因最常见的副作用是胃肠道症状，包括软便和腹泻，以及对肝脏的影响，在服药前2周最有可能发生，2014年欧洲药品管理局对双醋瑞因进行了审查，提出了以下建议：

• 不建议65岁及以上的患者使用双醋瑞因，因为老年人腹泻可能导致潜在的并发症。
• 建议患者以正常剂量的一半开始服用，如果出现腹泻，应停止服用双醋瑞因。
• 不适用于任何患有肝病或有肝病史的患者，医生应监测患者的肝脏问题。
• 双醋瑞因仅限于治疗髋关节或膝关节的骨关节炎症状。
• 怀孕和哺乳期间不应使用双醋瑞因。

尿液变色（黄色或粉红色）是双醋瑞因的另一个副作用，但没有发现特别的临床意义，也可能和液体摄入量有关。

两种药一起用行吗？

现在已经有了结合了这两种药的片剂和胶囊，结合了两种药的优点，有助于抗炎止痛，促进软骨的形成，并能使关节润滑，获得更好的运动和灵活性，提高生活质量，但确切的效果还待时间肯定。

医学科普，仅供参考。

参考资料：

《硫酸软骨素与氨基葡萄糖的疗效对比：2级和3级膝骨关节炎患者的有效性和安全性》，

亚洲药物与临床研究杂志，2015.