中医学认为本病与体质、情志、饮食等有关。情志不和，肝失疏泄，肝气郁而化火，灼伤津血，则肝体失养，心血不足，则肝心阴亏，虚火内炎。木旺克土，致脾胃损伤，湿邪内生。肝火乘脾，或饮食辛热，热毒灼津，则痰火郁结。气机升降失常，进而气滞，气不行血则血瘀。总之，甲亢病机主要可归结为阴虚、火旺、气滞、痰结、血瘀。根据甲亢临床致病特点共总结五个基本证型：痰气热结、肝火旺盛、心肝阴虚、气阴两虚及脾肾阳虚。

天王补心丹方中生地入手足少阴之经，玄参味咸，皆为北方之药，功在滋水制火，取其水火既济之义；丹参、当归所以补血养血，兼而活血，使补而不滞；人参、茯苓、远志取定志丸之义，《医方集解》将此方归于手少阴，可益气安神、宁心定悸，远志还可交通心肾，治心火上炎、肾水不足之证；酸枣仁、柏子仁养心安神；五味子酸收敛阴，益气宁心；酸枣仁、五味子味酸入肝，补养因肝血不足而失养之肝体；麦冬、天冬苦入心而寒泻火，同为滋阴润燥之用；朱砂色赤入心，寒泻热而重宁神；桔梗主升，载诸药上行入心经。此方滋阴清热，补血养心安神，标本兼治，重在治本；心肝肾同治，重在补心。天王补心丹原义用于治疗心悸怔忡、失眠，病机关键在于阴虚火旺。

天王补心丹配合西药治疗甲亢阴虚火旺证，能有效改善失眠、怕热、多汗、烦躁等基础代谢率和神经兴奋性升高等症状。

2、室性早搏：

室性早搏是临床较为常见的一种心律失常，有学者用天王补心丹治疗顽固性室性早搏，心律失常中医称之为心悸，心悸的病名，首见于汉代张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》，称之为“心动悸”“心下悸”“心中悸”及“惊悸”等，并认为其主要病因有惊扰、水饮、虚劳及汗后受邪等，并记载了心悸时表现的结、代、促脉及其区别，提出了基本治疗原则。

现代药理研究发现，本药有确有抗心律失常作用，还具有营养心肌，增加冠脉流量，改善心肌功能作用。其中麦冬所含总皂苷有降低大鼠离体心房肌的自律性和兴奋性，延长大鼠离体心房肌的不应期，并能显著抑制肾上腺素诱发大鼠离体乳头肌的自律性和心律失常。

3、习惯性便秘：

习惯性便秘属于功能性便秘的范畴，在临床中比较多见，以大便干结，排便费力，排便时间延长，排便次数减少为主要特点，口服西药治疗效果较差，停药后易复发，临床治愈难度较大。

习惯性便秘属于中医学的“便秘”范畴，在临床中以阴亏血少较为多见，多因年高体弱，阴血亏虚或脑力劳动，思虑过度，暗耗阴血，血虚则大肠不荣，阴亏则大肠干涩，肠道失润，则成便秘；阴血亏虚，心神失养，症见：心悸健忘，失眠多梦，虚烦少寐，舌红少苔脉细数。本病以阴虚心神失养，津亏大肠失润为病机特点，治宜滋阴养神，润肠通便。