术中，医生一共为李小姐取出了整整267颗子宫肌瘤！整个手术花费4个多小时。得知体内竟有这么多子宫肌瘤，李小姐感到后怕，自己3年前就查出体内有5个子宫肌瘤，但是体积小，也就没管它，结果三年竟长出这么多，如果自己这次没有及时到医院检查，说不定肌瘤还会再长，后果不堪设想。而医生更是提醒：严重情况下还可能需要切除子宫。

一、子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤

子宫肌瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，主要是因为子宫平滑肌细胞增生而形成。

根据流行病学最新统计，子宫肌瘤患者多为30~50岁的女性。其中40~50岁的女性发病率最高，约占51.2%～60.9%。

一看到“瘤”字，很多患者担心自己是患上了癌症，但其实子宫肌瘤并非癌症。癌症通常是指恶性肿瘤，而子宫肌瘤则属于良性肿瘤，尽管少数子宫肌瘤可能引起恶变，但概率只占0.4%-0.8%，因此，患者不必过分担心。

不过，虽然子宫肌瘤癌变概率小，但不意味着不会对女性身体造成伤害。子宫肌瘤容易引发妇科炎症，如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等等，严重可能导致患者不孕或容易流产。由此可见，发现子宫肌瘤，还是需要及时应对，不能拖着不治。

二、为什么会得子宫肌瘤？5个诱因要时刻警惕

一般来说，诱发子宫肌瘤的因素有很多，主要分为以下5点：

1.肥胖

肥胖会引起身体代谢紊乱，影响孕激素周期性调节，导致月经周期异常，无法正常排卵，从而增加患子宫肌瘤的风险。

相较于相较于体重正常的女性，肥胖女性的内分泌系统更容易紊乱，雌激素和孕激素的比例容易失衡，并形成恶性循环，提高子宫肌瘤的患病率。

2.压力过大

很多女性都面临着生活工作压力过大的问题，一旦压力过大，情绪便过分紧张。工作节奏紧张、压力过大、情绪不佳等都可能引起卵巢功能紊乱，导致子宫肌瘤发生。需要注意的是，如果因为压力过大，焦虑和紧张转化为抑郁情绪，甚至抑郁症，雌激素的分泌量会增多，提高子宫肌瘤的患病风险。

3.使用激素类药物

雌激素是影响子宫肌瘤的生长的重要因素。一方面，子宫肌瘤多发生于性激素分泌旺盛的育龄期妇女。绝经后，肌瘤就会停止发展或缩小。另一方面，妊娠期间，雌、孕激素的分泌量增加，有助于肌瘤生长。因此，服用抑制性激素分泌的药物，能够一定程度上有效缩小肌瘤。

4.性生活过度

女性性生活过度，容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，增加盆腔感染机会，诱发子宫肌瘤。

5.乱吃补品

一些女性为了美容养颜，经常吃一些滋补的保健品。需要注意的是，市面上的女性滋补保健品种类繁多，如果购买并服用了含有高浓度激素的补品，时间长了会导致体内雌激素过量，增加子宫肌瘤的患病风险。

三、警惕报警信号，发现及时就医

子宫肌瘤初期症状不明显，通常要等到肌瘤变大、变多时才可以有所觉察。如果发现自己出现下列病状，建议尽快到医院检查！

• 阴道流血

50%以上的子宫肌瘤患者都出现了阴道流血的症状。当肌壁间的肌瘤增大时，会影响宫缩、使子宫内膜面积变大，从而导致月经血量过多或延长月经期。若是粘膜下肌瘤，会出现不规则阴道流血。

• 下腹疼痛

子宫肌瘤患者中，感觉腹痛的人数约占约占40％，痛经的占45％。部分患者还会出现下腹坠胀感或腰背酸痛的情况。

• 压迫病状

子宫肌瘤的生长位置及大小的不同，会产生不一样的压迫病状。长在子宫前壁的肌瘤，压迫膀胱，会感到尿频、尿急，从而产生尿潴瘤；长在子宫后壁的肌瘤，压迫直肠，会引发便秘；长在阔韧带里的肌瘤，会压迫输尿管、内外静脉和神经，导致输尿管梗阻、肾盂积水及其下肢浮肿或神经性疼痛。

• 腹部肿块

约70%子宫肌瘤患者的下腹部有包块，这是因为子宫肌瘤已经长出盆骨腔之外。一般来说，患者能在清晨空腹且膀胱充盈时明显摸到腹部包块。

• 白带增多

子宫腔变大，子宫内膜腺体增多，再加上盆腔充血或，白带机会增多。如果子宫黏膜下的肌瘤发生溃疡、感染或坏死，则会产生血性或脓性白带。

• 不孕和流产

部分子宫肌瘤患者会出现不孕或易发生流产的情况，这与肌瘤的生长部位、大小和数目有关。随着子宫肌瘤不断生长，宫腔逐渐变形，会妨碍孕囊着床和胚胎生长发育。其次，肌瘤压迫输卵管，会导致管腔不通畅，难以怀孕；另外，黏膜下的肌瘤会，阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。据统计，肌瘤患者自然流产率高于正常人群，占比约4∶1。

如果发现体内有子宫肌瘤，需要根据患者的年龄、症状，以及肌瘤的部位、大小和有无癌变性等因素，综合考虑治疗方案。北京协和妇产科原副主任医师龚晓明表示，不是所有子宫肌瘤都需要治疗。

一般情况下，如果没有生育要求，子宫肌瘤不足5厘米，患者也没有出现症状，可以不做手术，服用药物进行治疗，定期检查即可。

但是，有备孕计划的患者要更谨慎些，因为子宫肌瘤受雌性激素影响，会在怀孕期间长大。例如：原本的子宫肌瘤2厘米，怀孕以后可能长5厘米或者6厘米。

当子宫肌瘤超过5厘米，患者就需要进行手术治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除，如果是多发的子宫肌瘤，并且没有生育要求，可以行子宫切除术，以防止肌瘤再生。

四、子宫肌瘤如何预防？

日常生活中，大家可以通过以下3种方式预防子宫肌瘤，保障身体健康。

1、合理饮食

现代医学认为，子宫肌瘤主要受雌激素影响。因此，女性要保持心情愉快，注意饮食均衡，多吃含蛋白质、维生素丰富的食物。而对于热性、凝血性、含有大量激素的食物，如桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等等，应合理选择，避免过多食用。

2、适龄孕育

妇科医生经常建议女性适龄孕育。子宫肌瘤主要受雌激素影响，而妊娠、生产是调理体内激素水平的好方法。怀孕时，子宫受雌激素、孕激素的影响会进行一次系统重组。这样一来，原来激素分泌紊乱等不稳定因素都会回归正常。有研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育过程，能够增加10年的免疫力，而这种免疫力主要针对妇科肿瘤。

3、保持充足睡眠

保持充足睡眠，有助于保持内分泌水平稳定，起到有效预防子宫肌瘤的作用。如果经常熬夜、睡眠不足，内分泌功能紊乱，体内激素水平不稳定，容易增加患子宫肌瘤的风险。

总而言之，虽然子宫肌瘤没有癌症那么可怕，大家也不能掉以轻心，平时要注意自己的身体变化，适当运动，增强免疫力。如果发现自己有子宫肌瘤的症状，不要慌张，及时要医院检查确诊，再根据检查结果和医生沟通治疗方案。#谣零零计划##肿瘤科普排位赛##健康热力计划#

参考资料：

[1]《子宫肌瘤不是癌！》.广东省第二中医院.2021-5-14