从中医角度来看，痛风的病机主要是由于人体阳气不足，脾失健运，导致水湿代谢失常，湿浊内生。加上后天过食膏粱厚味、酗酒等，使得体内湿热内生，湿热之邪与湿浊相互胶结，流注于关节经络，阻滞气血运行，从而引发关节红肿热痛等症状。

中医在调理痛风千百年的实践中，多次运用到了土茯苓，在《本草纲目》中将其归为“解毒除湿要药”，李时珍称其能“健脾胃、强筋骨、利关节”

可以看出土茯苓在调理痛风方面有着独特的功效。它具有解毒，除湿，通利关节的作用。土茯苓还能够利水渗湿，帮助人体排出体内多余的湿气和浊邪，减少湿浊在体内的积聚，从而降低血尿酸。同时，它还能通利关节，有效缓解痛风引起的关节疼痛、肿胀等症状，使关节活动更加顺畅。

下面是四个土茯苓缓解痛风的黄金搭配：

土茯苓 + 萆薢：二者均有利湿泄浊的功效。适用于痛风急性期，体内湿浊较重，关节红肿热痛明显的患者。萆薢能利湿去浊，祛风除痹，与土茯苓搭配，增强利湿泄浊、通络止痛的作用，有效缓解痛风症状。

土茯苓 + 车前子：车前子清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。与土茯苓搭配，适用于痛风患者伴有小便不利、水肿等症状。通过增加尿量，促进尿酸的排泄，减轻体内尿酸的蓄积，缓解痛风病情。

土茯苓 + 忍冬藤：忍冬藤清热解毒，疏散风热，通络。在痛风缓解期，当关节疼痛有所减轻，但仍有轻微不适时，土茯苓与忍冬藤搭配，既能清除体内残留的湿热之邪，又能通络止痛，巩固治疗效果，防止痛风复发。

土茯苓 + 薏苡仁：薏苡仁利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。二者搭配，适用于痛风患者脾胃功能较弱，体内湿气较重的情况。既能祛湿通络，又能健脾益胃，增强脾胃的运化功能，从根本上改善体内的水湿代谢，预防痛风发作。

曾接诊过一位痛风患者，这个患者体型偏胖。自述痛风反复发作已3年，每次发作时，大脚趾关节红肿热痛，疼痛剧烈，难以忍受，严重影响日常生活。最近症状发作越来越频繁，一个月能发作三四次，痛苦不堪前来就医。

我仔细一瞧，他舌苔黄腻，脉滑数。化验血尿酸水平高达650μmol/L。综合判断，患者属于湿热蕴结型痛风。应当以清热利湿、通络止痛为主。

开方土茯苓、萆薢、车前子、忍冬藤、薏苡仁等进行调理。其中，土茯苓为主药，发挥解毒除湿、通利关节的作用；萆薢、车前子增强利湿泄浊、通利小便的功效，促进尿酸排泄；忍冬藤清热解毒、通络止痛，缓解关节疼痛；薏苡仁健脾利湿、除痹。

经过一周的调理，患者的关节疼痛明显减轻，红肿消退。又调整方子继续调理，又继续一个半月，症状未见复发，生活质量得到了显著提高，我又再次调整方子巩固调理至今，尿酸恢复至常规波动范围，未见复发。

中医讲究一人一方，切勿私自用药，以免药不对症加重病情。如果发现自己的症状没有改善或加重应当及时就医。