小儿肺炎也进入了高发期

但肺炎是相对狡猾的一种疾病

有些儿童不发烧就得了肺炎

有些儿童反复感染肺炎

令家长们头痛不已

什么是小儿肺炎？

小儿肺炎是威胁儿童健康的常见病，是指肺泡、远端气道和肺间质发生的炎症，通常由病原体感染引起。冬季高发，病因复杂且传播途径多样，易被忽视，但其危害不容小觑。

小儿肺炎是如何引发的？

主要是病原体入侵。病原体可通过空气飞沫传播或接触传播进入呼吸道而引起感染；还可通过身体其他部位的感染灶入血，经血流播散至肺部而引起肺炎；临近部位如胸膜、心包等部位的感染也可蔓延到肺部。另外，当机体免疫力低下时，呼吸道的定植菌可能变成致病菌，通过微量吸入而引起小儿肺炎。

早期症状及误区有哪些？

小儿肺炎的早期症状与普通感冒相似，容易被忽视，但有一些典型表现需要家长特别留意：

• 咳嗽：从干咳发展到有痰的咳嗽。
• 高烧不退：通常体温会持续在38°C-40°C之间，并且超过3天不退。
• 呼吸急促：呼吸困难、喘息或胸部明显的呼吸费力现象。
• 精神状态不佳：孩子精神萎靡，容易疲倦、哭闹不安。

如何预防小儿肺炎？

为了让孩子免受小儿肺炎的困扰，以下几点预防措施至关重要：

• 提高免疫力

免疫力是抵御疾病的关键。合理膳食、充足睡眠、适当运动都有助于增强免疫力。冬季可适量补充富含维生素A与维生素C的食物，如胡萝卜、柑橘类水果等。

• 接种疫苗

注射肺炎球菌疫苗和流感疫苗是最有效的预防手段之一。肺炎球菌疫苗可以降低肺炎链球菌感染的风险，而流感疫苗则可减少并发症的发生。

• 保持空气清新

冬季家长们常因寒冷而紧闭门窗，导致室内空气不流通，病毒和细菌易滋生。建议每天开窗通风至少2次，每次15-30分钟，同时保持适宜的空气湿度（40%-60%），避免干燥的空气对呼吸道的刺激。

• 避免交叉感染

尽量避免带孩子去人多密集的公共场所，如商场、医院等。如果家庭成员感冒或出现呼吸道症状，必须佩戴口罩，并与孩子保持一定距离，以防交叉感染。

• 合理穿衣，避免过热或过冷

孩子的穿衣应根据天气变化灵活调整，避免过度捂热或着凉，尤其在外出时要注意胸部和颈部的保暖，以防冷空气对呼吸道的刺激。

• 勤洗手，避免接触传播

细菌和病毒常通过手部接触传播，因此保持良好的手卫生非常重要。鼓励孩子养成勤洗手的习惯，尤其在户外活动、吃饭前后要用肥皂或洗手液仔细清洗双手。

一旦确诊该如何护理？

一旦孩子确诊为小儿肺炎，家长在家中可以进行以下护理：

• 保持充分休息：肺炎患儿通常需要更多的休息，避免过度活动。同时保证充足的水分摄入，以促进代谢并帮助排痰。
• 保持呼吸道通畅：可通过轻轻拍背的方法帮助孩子排痰，但动作应轻柔，以避免加重孩子的呼吸困难。
• 按时复诊，密切观察病情：如果孩子的症状没有好转或出现呼吸更加急促、紫绀（嘴唇或指甲发青）等现象，务必立即就医。

小儿肺炎的治疗误区

• 误区一："孩子没有发烧就不是肺炎"?

实际上，不发烧的肺炎（“隐匿性肺炎”）也可能发生，尤其是幼小的孩子。不发烧的肺炎也是存在的，症状如呼吸困难、精神状态差等都需要警惕。因此，即使没有高烧，如果孩子出现呼吸困难、精神不佳，仍需尽早就医。

• 误区二：孩子咳嗽就是感冒？

长时间咳嗽不一定是感冒，尤其是伴随呼吸急促或喘息时，应警惕是否为肺炎。

• 误区三：孩子病情稍有好转时，家长可自行停药或减少用药量？

这种做法非常危险。肺炎需要完整的疗程治疗，即使症状缓解也要遵医嘱完成治疗，以防止病情复发。

• 误区四：可直接使用抗生素治疗？

不要自行使用抗生素。小儿肺炎的病因多样，可能是病毒或细菌感染，滥用抗生素不仅无效，还可能加重孩子的病情，甚至形成耐药性。

急诊医学科

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