中国工程院院士、心血管病学专家胡大一教授在多个场合中曾强调：“冠心病不是突然发生的，而是日积月累形成的结果。” 这句话揭示出一个关键事实：冠心病往往在沉默中悄然发展，等到真正发作时，很多人已经错过了最佳干预时机。

值得注意的是，在冠心病真正发病之前，身体其实早已发出过“求救信号”。如果能够及时识别这些信号，干预治疗，其实完全可以避免严重后果。

信号一：胸部闷痛或压迫感

胸闷、胸痛，是冠心病最典型的早期表现。

这类疼痛通常发生在剧烈运动、情绪激动或饭后，持续时间短暂（一般不超过15分钟），有时被描述为胸口像被大石头压住，或像绳子勒着一样难受。

中国医学科学院阜外医院2023年发布的《中国心血管健康与疾病报告》指出，超过70%的冠心病患者在发病前数月内都出现过类似症状。

误区提示：很多人将这种疼痛误认为“胃病”或“疲劳”，错过了最佳干预时机。

应对建议：

• 出现胸闷、胸痛时应立即停止活动，休息观察；
• 频繁出现者应尽快进行心电图（ECG）、心肌酶、冠脉CT等检查；
• 高危人群（如吸烟、高血压、糖尿病患者）应常规进行心脏体检。

信号二：心慌心悸，像心在“漏拍”

当心脏供血不足时，会引发心律不齐，表现为心慌、心悸，仿佛心跳突然停止又剧烈跳动。中华医学会心血管病学分会2022年刊登的一项研究指出，心悸是冠心病前驱症状中被忽视率最高的症状之一。

这类症状往往出现在夜间、安静状态或情绪波动明显时，持续数秒至数分钟不等。

应对建议：

• 避免浓茶、咖啡、烟酒等刺激物；
• 保持规律作息，减少熬夜；
• 出现频繁心悸者应尽早进行动态心电图检查，明确是否存在潜在心律失常。

信号三：乏力，体力明显下降

“以前爬三楼都不喘，现在走两步就觉得累。”这类体力下降并不一定是“年纪大了”，很可能是心脏泵血能力下降的体现。

美国心脏病协会（AHA）2021年发布的研究证实，心脏供血不足会导致全身组织氧气供应下降，从而引发疲劳乏力，尤其在早晨起床时更为明显。

应对建议：

• 不要轻视“莫名其妙的累”，尤其是中老年人；
• 可通过超声心动图评估心脏射血分数（EF）；
• 结合体检结果补充辅酶Q10、左旋肉碱类营养素，改善心肌代谢（在医生指导下使用）。

信号四：呼吸急促，尤其上楼梯或快走时

心脏是“发动机”，供给不足，肺部也会“受连累”，表现为喘不上气、呼吸困难。

《柳叶刀·心脏病学》2021年一项多中心临床研究发现，呼吸急促是心功能下降的早期表现，尤其是女性患者更易表现为呼吸系统症状而非典型胸痛。

应对建议：

• 呼吸困难持续加重时，应排除心源性哮喘、肺栓塞等急危重症；
• 做肺功能检查及BNP（脑钠肽）水平检测，BNP升高提示心衰风险增加；
• 中医治疗可选用“炙甘草汤”调理心肺功能（需中医师辨证指导）。

信号五：夜间频尿，双下肢水肿

不少人以为夜间频尿是前列腺问题，但忽视了另一个重要原因：心功能不全导致体液在夜间回流，引发尿频。

同时，下肢浮肿，尤其是傍晚明显，早晨减轻，也是心脏泵血不足导致静脉回流受阻的表现。

北京协和医院心内科主任医师韩雅玲教授指出，这类体征往往意味着“右心功能开始受累”，是心力衰竭的前兆。

应对建议：

• 注意观察是否合并体重突然增加（每天测量体重）；
• 减少钠盐摄入，每天食盐不超过5克；
• 可在医生指导下使用利尿剂，如呋塞米、托拉塞米，缓解水肿。

信号六：牙龈、下颌、左肩疼痛

冠心病的“伪装”能力极强，有时它并不会直接在心脏发出信号，而是通过神经反射投射到其他部位。

如牙龈隐痛、左肩酸胀、下颌疼痛等，常被误认为是牙病或颈椎病。 这类疼痛多在劳累或情绪紧张后出现，休息后自行缓解，是典型的“心绞痛放射痛”。

美国克利夫兰医学中心（Cleveland Clinic）临床指南中明确指出，牙痛样症状有时是“沉默性心绞痛”的表现，尤其在糖尿病患者中更为常见。

应对建议：

• 出现上述“非典型部位”疼痛时，尤其伴随出汗、心慌，应高度警惕；
• 尽快做心电图及心脏标志物检测；
• 药物上可考虑使用硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯缓解心绞痛（遵医嘱服用）。

防患未然：日常该如何远离冠心病？

1. 管住嘴：控制脂肪、胆固醇摄入，少吃红肉，多吃深海鱼。参考《2022年中国居民膳食指南》，每日脂肪摄入不超过总热量的30%。

2. 迈开腿：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑车。

3. 戒烟限酒：世界卫生组织指出，吸烟者患冠心病的风险是非吸烟者的2~4倍。

4. 控制“三高”：高血压、高血糖、高血脂是冠心病的“铁三角”。定期体检，按时服药。

5. 中医调养：中医认为冠心病属“胸痹”范畴，调肝理气、益气活血为主要治疗思路。常用中药材如丹参、川芎、三七、赤芍等，需在中医指导下服用。

写在最后

冠心病并非突如其来，而是在无声中一点点积累。身体的每一个小变化，都是健康与疾病之间的“分水岭”。 读懂这些信号，就像是为自己的生命装上“预警雷达”。

愿每一位读者都能加强健康意识，养成良好习惯，早发现、早干预，远离冠心病的威胁。

用户评论

最迷人的危险

我最近感觉有时候胸口会有卡住的感觉，有点担心。

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ヅ她的身影若隐若现

确实要注意冠心病的信号，很多时候看似细微的改变都是早期的警示。

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抚涟i

以前不太了解冠心病，看了这个标题感觉很有必要深入了解一下。

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君临臣

希望文章能详细讲解这些信号，让我更好地判断自身健康情况。

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见朕骑妓的时刻

胸口痛是我最担心的症状，如果忽略了早期信号真的会很危险啊！

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青衫负雪

预防冠心病太重要了，平时要多注意身体状况的变化。

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我没有爱人i

这6个信号的确很常见，我怀疑我自己可能存在其中几个问题。

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花花世界总是那么虚伪﹌

看来平时还是要多多锻炼，保持健康的生活习惯。

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墨染年华

饮食也很关键吧，避免过多的油腻和高盐食物。

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有恃无恐

学习一些基本的健康知识，早发现早治疗非常重要啊！

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羁绊你

这个标题真是太贴切了，希望更多人重视冠心病的风险。

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微信名字

平时要注意控制血压和血糖，这些都是关乎心脏健康的因素。

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花开丶若相惜

我父母年纪大了，该注意这几个信号了，要让他们定期检查身体。

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一纸愁肠。

看了这个标题，决定明天就去医院做个全面的健康检查了。

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孤廖

想了解更多关于冠心病的预防知识，可以去咨询正规医师吗？

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心亡则人忘

分享给家人和朋友看，希望大家都能重视自身健康！

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三年约

平时要有良好的生活习惯，规律作息也挺重要的。

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歇火

真希望每个人都能保持健康的身体！

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在哪跌倒こ就在哪躺下

要积极面对健康问题，及时就医是解决问题的关键！

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