更新时间:2025 08 17 12:05:36 作者 :庆美网 围观 : 2次
1、什么是外阴白斑?
外阴白斑最早是在1875年被提出。随着时间的推移,国际上有各种协会对这个病名进行了一个反复的更改,包括鳞状上皮增生、硬化性苔藓、神经性皮炎,还有像外阴营养不良、外阴色素减退性疾病、外阴上皮内瘤病变等多个名字。
因为外阴白斑这个病名比较为人所熟知,很多患者或者是医生都习惯于把它叫做外阴白斑。所以大家也不用纠结它叫什么名字,不要因为病理报告写的是其他名字而认为不是外阴白斑。
2、外阴白斑病因?
外阴白斑通常有两类,分别为增生型外阴白斑和萎缩型外阴白斑,但病因目前尚不明确。
外阴白斑增生型
外阴白斑增生型有近50%的概率与反复感染炎症、不良刺激有关。比如穿过于紧身或纤维含量较多的裤子、反复摩擦等。
外阴白斑萎缩型
外阴白斑萎缩型则可能和一些遗传的因素、免疫的因素、内分泌的因素以及一些致癌因子等有关系,但都是不明确的。
外阴白斑的典型症状有色素的减退、瘙痒。外阴白斑增生型往往会出现瘙痒、皲裂,经常觉得很疼,但是自己看不到裂口,医生可能会看得到一些小小的裂口。严重时,角化过度的皮肤会变得很厚,有的甚至阴道口的位置都会有白斑。
外阴白斑萎缩型则通常表现为萎缩致使皮肤弹性的消失。有些患者萎缩到一定程度甚至会影响性生活和排尿。
此外,还有一些不典型的症状,如大小阴唇经常无缘无故黏连在一起,一同房就裂开,或者肛门有裂口。
温馨提示
如果外阴经常无缘无故的痒,但反复检查白带都是正常的,这时候也要小心可能是外阴白斑!
1、外阴白斑的诊断
外阴白斑的诊断主要根据患者的临床症状来判断,如已经出现肉眼看非常明显的萎缩,但不伴有溃疡症状,医生可以根据经验进行初步的诊断。如果临床症状不明显的,如伴随有皲裂、溃疡,或者是经过反复治疗后,症状没有缓解;或者经过治疗缓解、消失了一段时间,后来又复发了等,则需要通过病理活检进一步的诊断。
2、外阴白斑易被误诊
临床上,外阴白斑诊断也常常会出现误诊的情况,不少患者被误诊为皮肤病、白癜风、白化病等,在治疗的路上走了不少的弯路。大家可能会有这样的疑问:外阴白斑一定是外阴变白吗?外阴变白一定是外阴白斑吗?答案都是否定的。因为有些炎症,如急性外阴炎,外阴色素也有减退的可能。
因此,如果出现上述症状的患者,建议在未确诊前不要盲目用药,需要在专业医生的指导下开展治疗。
据文献报道,外阴白斑萎缩型是有10%左右的概率遗传。如果是小朋友已确诊外阴白斑的,家长最好也检查一下。如果家长已经确诊了外阴白斑萎缩型的,家里如果有女孩子的话,也建议要检查一下。因为早期症状不是那么典型,用肉眼不一定能观察得到。
外阴白斑不会传染,可以正常进行性生活和生育,但外阴白斑萎缩型可能会造成患者外阴的皲裂、萎缩,对性生活有一定的影响,因此需要早治疗、积极治疗。
外阴白斑给女性患者的生活、工作带来了很大的困扰,严重的还可能给患者造成精神障碍,对患者和家庭带来不可磨灭的影响。不少患者由于羞于就诊延误病情的治疗,或者被误诊为阴道炎而耽误了治疗。
对于患有外阴白斑的患者,专家建议关键在于尽早积极治疗,另一方面要注意饮食、运动保持良好的心情。
每晚用清水擦洗外阴,保持外阴皮肤清洁,不用刺激性药物或清洁剂擦洗外阴。在穿着上,避免穿过紧、不透气的衣物等。经期卫生巾的选择也要注意选择透气性好、纯棉的。
1、糖皮质激素局部治疗
外阴白斑常伴有瘙痒症状,可以在医生的指导下使用糖皮质激素类软膏,如恩肤霜、艾洛松等软膏,在一定程度上能够缓解瘙痒。由于这些药物都含有激素,务必在医生的医嘱下按规定使用,切莫随意使用。
2、中药坐浴治疗
中药坐浴是药物经过皮肤吸收后促进局部循环,增加营养,缓解症状,需通过专科医生的面诊,再根据患者的具体病情确定具体的用药方案和时间。
温馨提示
中药坐浴治疗,目前从我们诊治的1000多个患者的临床观察来看,针对瘙痒、脱屑、 皲裂等有效率可达85-90%,当然有效不代表痊愈,而是外阴白斑病情得到了改善,例如瘙痒症状、皲裂好转,外阴颜色得到改善等。
如果一般治疗和药物治疗效果不理想时,可采用物理治疗。物理治疗的方式一般有CO2点阵激光、盆底平滑肌电刺激、光动力、聚焦超声、红光治疗等。对于肛门病变,可能超声聚焦处理起来就有点麻烦,因此肛门病变不太适合用超声聚焦,但用激光和中药是可以的。
从临床治疗经验来看,针对硬化性苔藓或萎缩型,激光治疗配合循环治疗效果更为显著。
1、外阴CO2点阵激光治疗
外阴CO2点阵激光治疗通过CO2激光作用可本质的改变外阴皮肤组织特性,促进局部血液循环,改善皮肤弹性,改善外阴颜色,提升局部免疫力,从而改善外阴白斑症状。
激光可与中药坐浴、艾灸结合使用,平时在家多按摩或者到医院做局部的按摩,对于局部的血液循环都有一定的效果,起到相辅相成的作用。
外阴CO2点阵激光通常需要进行一个疗程4-6次的治疗,效果更佳。
2、循环治疗
循环治疗通过盆底电刺激技术可对血管系统、淋巴系统进行有选择性的刺激。再现交感神经系统的动作电位,直接对血管平滑肌进行刺激,驱动下肢血液流动,改善下肢及盆腔血液循环,从而改善外阴局部供血,改善微循环及调节内环境,进而达到改善局部组织的营养代谢及新陈代谢,促进局部组织修复、再生的目的,对外阴白斑有较好的效果。
如病情严重、反复进行药物治疗或物理治疗均没有效果的,可以采用手术治疗,如单纯病灶切除、单纯外阴切除,但手术治疗复发率达50%。因此,除非有癌前病变或癌变或保守治疗无效,才考虑手术治疗。
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用户评论
我最近也感觉外阴有点发痒不舒服,真担心是白斑。
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不知道是不是天气干燥的原因,最近感觉外阴皮肤越来越干了。
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哎,女生朋友身体总是这么脆弱,希望可以早日治好白斑。
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好多人说白斑很让人难受,痒得晚上睡不着觉,我可不敢惹!
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外阴白斑确实需要引起重视,及时去医院看看比较好
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看了标题感觉挺害怕的,还好我没有这种困扰。
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希望有哪位博主能分享一下治白斑的方法啊!
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我朋友就受了白斑折磨很久了,每天都很痛苦。
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女生要注意外阴卫生,少穿紧身衣服,不要过度刺激皮肤。
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早预防胜于后果,平时应该如何护理比较好呢?
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真的听起来很让人担心,希望大家注意身体!
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很多时候忽略了细节也会带来烦恼啊!
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外阴白斑看起来确实像白色斑块吗?
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这个标题好吓人,感觉要开始恐惧症了!
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听说白斑需要慢慢调理的,不是一下就能好的吧?
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希望有专家能科普一下关于白斑的知识!
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夏天穿裙子会不会更容易得白斑呢?
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我妈以前好像也得了白斑,后来去了中医那里调理好了。
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很多皮肤病都要做好心理建设才好恢复啊!
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