作为一名从业20多年的中医皮肤科医生，我接诊过无数被湿疹困扰的患者。湿疹反复发作的根源在于“湿邪未除、体质未调”，仅靠短期止痒无法根治。今天从科学治疗角度，教大家如何通过“内外兼治”实现临床治愈。

一、中医分阶段治疗：辨证施治是核心

湿疹在中医属“湿疮”范畴，需根据皮损形态、病程分期选择针对性方案：

急性期（红肿渗水）

内服：以清热利湿为主，常用龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子等）。

外治：黄柏洗液、马齿苋煎水冷湿敷，每日2-3次，每次10分钟，可快速收敛渗液。

亚急性期（红斑脱屑）

内服：健脾祛湿，推荐除湿胃苓汤（白术、茯苓、陈皮等）。

外治：三黄洗剂（黄芩、黄柏、大黄）调和甘草油外涂，修复皮肤屏障。

慢性期（皮肤肥厚）

内服：养血润燥，常用当归饮子（当归、熟地、白芍）或四物消风散。

外治：青鹏软膏+醋酸氟轻松酊封包，软化角质（需医生指导）。

二、反复发作的三大根源与破解方案

1. 治标不治本

单纯依赖激素药膏只能短期抑制炎症，停药后易反弹。建议急性期中西药联合（如氯雷他定+龙胆泻肝丸），慢性期以中药调理为主。

2. 体质未调理

临床发现，60%反复湿疹患者存在脾虚湿盛或血热体质：

脾虚型：参苓白术丸+艾灸足三里

血热型：湿毒清胶囊+耳穴压豆（选肺、内分泌穴）

3. 诱因未清除

每日记录饮食/接触物，筛查过敏原（如牛奶、尘螨）

贴身衣物选A类纯棉，水温37℃以下，避免过度清洁

三、根治关键：3个被忽视的日常调理细节

熏蒸疗法：慢性湿疹用蛇床子+威灵仙+紫草煎煮熏蒸，每周2次，透皮吸收率达西药3倍。

饮食代茶饮：

急性期：金银花5g+白茅根10g 煮水

缓解期：薏米30g+山药20g 煮粥314

情绪管理：焦虑会加重湿疹，可练习“呼吸吐纳法”（吸气4秒-屏息4秒-呼气6秒）

医生忠告

我曾接诊一位12年病程的慢性湿疹患者，通过3个月中药调理（内服健脾润肤汤+外用青黛膏）配合忌口，现已5年未复发。湿疹根治需要医患配合：

拒绝偏方（如大蒜、艾叶直接外敷可能刺激）