心衰的七大隐秘信号

**1. 呼吸不畅，夜不能寐

心衰患者常会感到呼吸困难，尤其是在躺下或夜间睡眠时。这是因为平躺时，回心血量增加，加重了心脏的负担，导致肺部血液淤积，影响呼吸。患者可能会因为憋气而惊醒，需要坐起或站立才能缓解。这种夜间呼吸困难，医学上称为“阵发性夜间呼吸困难”，是心衰的典型症状之一。

**2. 体力下降，力不从心

心衰患者在进行日常活动时，如爬楼梯、散步或做家务，会感到异常吃力，甚至气喘吁吁。这是因为心脏泵血能力下降，无法满足身体活动时对氧气的需求。随着时间的推移，患者可能会逐渐失去对日常活动的兴趣，生活质量大幅下降。

**3. 咳嗽频繁，痰液带血

心衰引起的肺部血液淤积，不仅会导致呼吸困难，还可能引发咳嗽。患者可能会咳出白色泡沫痰，有时痰液中还会带有血丝。这种咳嗽通常在夜间或躺下时更为严重。

**4. 水肿来袭，下肢明显

心衰患者常会出现水肿，尤其是下肢，如脚踝、小腿等部位。这是因为心脏泵血功能下降，导致静脉回流受阻，体液在组织间隙中积聚。水肿严重时，可能会影响到患者的行动能力。

**5. 心率失常，心跳加速

心衰患者的心脏为了弥补泵血不足，可能会加快跳动，导致心率失常。患者可能会感到心跳加速、心悸或心律不齐，这些都是心衰的常见症状。

**6. 食欲不佳，体重下降

心衰患者由于心脏功能下降，导致全身血液循环不畅，消化系统也可能受到影响。患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，进而导致体重下降。这种体重下降并非健康减肥，而是心衰导致的恶病质表现。

**7. 情绪波动，焦虑不安

心衰患者由于身体不适和病情进展，往往会出现情绪波动，如焦虑、抑郁等。这些情绪问题不仅会影响患者的心理健康，还可能加重心衰的症状，形成恶性循环。

两类关键检查，揭开心衰真相

面对心衰的隐秘信号，及时的检查是确诊和治疗的关键。以下两类检查，能够帮助医生全面了解患者的心脏状况，为制定治疗方案提供依据。

**1. 影像学检查

影像学检查是诊断心衰的重要手段之一。通过超声心动图（心脏彩超），医生可以观察心脏的结构和功能，评估心脏的泵血能力和瓣膜功能。此外，心脏核磁共振（MRI）和计算机断层扫描（CT）等先进技术，也能提供更为详细的心脏结构和功能信息。这些检查不仅有助于确诊心衰，还能帮助医生判断心衰的严重程度和潜在病因。

**2. 血液生化检查

血液生化检查是评估心脏健康状况的另一个重要方面。通过检测血液中的某些指标，如肌酐、尿素氮、电解质等，医生可以了解患者的肾功能和电解质平衡状况。此外，B型脑钠肽（BNP）和N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）等生物标志物检测，也是诊断心衰的重要辅助手段。这些生物标志物在心脏功能受损时会显著升高，有助于医生快速识别心衰患者。