我们知道人类是多细胞生物，一个成年人全身的细胞总量大约在30-40万亿个。这其中绝大多数都是分化细胞，也就是那些失去了自我更新和多向分化能力，但具备特定的形态和功能，专门执行某些生物学任务的细胞，比如皮肤细胞，血液细胞，神经细胞等。与之相对的则是一类特殊的细胞——干细胞。简单来说，干细胞是一类具有自我更新能力和多向分化潜能的特殊细胞。它就像人体这座大厦的“备用零件库”，保留着各种可能性。虽然不能直接执行特定任务，却能根据身体需求，分化成各种不同类型的细胞，去修复、替换受损或老化的细胞。

2干细胞的分类

3干细胞治疗的神奇作用从何而来

正如前面所说，干细胞具有两大特性，一是能持续自我更新，它可以通过分裂产生与自身相同的干细胞，维持数量和特性的相对稳定；另外则是具备多向分化的能力，可以按照身体的需求针对性的分化成不同类型的组织细胞。正是因为这些特性，干细胞才被称为生命的“万能细胞”，在疾病治疗、组织修复、抗衰和再生医学中具有巨大潜力。基于目前的主流学术共识，现在一般认为干细胞在人体内能够产生积极效果的机制主要有下面几种：多向分化：干细胞在特定情况下具有分化为多种不同类型细胞的能力，如神经细胞、肌肉细胞、血细胞等，这为很多难治性疾病从细胞层面的治疗提供了基础归巢效应：干细胞的“归巢效应”就好比导航定位的“GPS”，干细胞在外周血溜达一圈之后，会最终驻足在适当的干细胞生态位发挥作用；拥有了归巢性，让干细胞具备了“智能的”哪里需要哪里搬的神奇功效；旁分泌作用：干细胞可分泌多种生长因子、细胞因子、调节肽、细胞信号分子等生物活性因子，参与缺血、缺氧、生长因子以及各种激素对旁分泌功能的调节，并通过旁分泌功能影响靶器官的结构、功能状态及其病理状态下的修复。这是干细胞治疗可以改善靶器官功能，起到抗炎、抗凋亡等作用的核心机制之一；免疫调节：干细胞，尤其是间充质干细胞的免疫调节作用具有很强的可塑性。它主要通过两种方式发挥作用，一种是前面说的旁分泌细胞因子，另外一种则是细胞与细胞间直接接触依赖的机制。它无论对固有免疫细胞，包括自然杀伤细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、肥大细胞和树突状细胞等，还是对获得性免疫细胞，包括T细胞和B细胞等，都有较强的免疫调节作用；

4具体哪些情况适合进行干细胞治疗

目前，干细胞治疗行业正处在关键节点，一方面，发展迅猛，新技术、新疗法不断涌现，各国科研机构、临床机构和商业资本纷纷入局。另一方面，由于信息不对称，国内监管相对滞后，行业乱象丛生，鱼龙混杂。所以，判断哪些情况适合干细胞治疗，得有客观标准。客观标准主要有两条：一是有广泛认可的理论研究基础，二是治疗方案获得监管正式批准，或者至少有相关临床研究项目完成监管备案，处于临床试验阶段。说白了，就是理论上能说得通，而且有大医药企业投入大量资金开展大规模临床研究。因为企业敢砸重金，说明前期小规模研究已经看到明确疗效，有希望通过严苛的新药审批标准。以上面这个标准来筛选，目前主流学界比较认可的干细胞治疗适应症主要集中在以下这些领域：代谢性疾病：1型及2型糖尿病；呼吸系统疾病：比如肺纤维化，慢性阻塞性肺病等；心血管系统疾病：缺血性心脏病（心肌梗塞）、心衰等；神经系统疾病：比如缺血性脑卒中，阿尔茨海默病，帕金森病，脊髓损伤等；骨关节类疾病：如骨关节炎、类风湿性关节炎、软骨损伤等；自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，银屑病，系统性硬化症等；消化系统疾病：肝功能衰竭，肝硬化，炎性肠病（克罗恩病，溃疡性结肠炎）等；皮肤病：特应性皮炎等；泌尿生殖系统相关：慢性肾病，急性肾功能损伤，男性性功能障碍，卵巢早衰，卵巢功能不全，宫腔粘粘等；

超出以上适应症进行的干细胞治疗不能说完全没有效果，只是从现阶段的研究情况来看，会处于临床相对更早期的状态，所以结果的不确定性和治疗的研究属性会更强。

5干细胞治疗，怎么治

上图.干细胞的治疗方式：静脉输注

给药方式上，干细胞治疗主要有全身注射和局部注射。全身注射采用静脉输液，让干细胞通过归巢效应自己找“工作地点”。局部注射则直接把干细胞注射到需要作用的身体部位，像头皮、皮肤、关节等，参与局部修复重建。具体用哪种，要根据疾病和治疗目标决定。

上图.干细胞的治疗方式：局部注射

6干细胞治疗的优势