肺是人体最重要的呼吸器官之一，肩负着将氧气送入血液、排出二氧化碳的重任。而它的健康却往往被忽视。很多人并不知道，当肺功能开始下降时，身体早已悄悄发出信号。如果能尽早识别这些信号，并采取正确的干预措施，就能有效预防肺部疾病的进一步恶化。

一、持续的咳嗽：肺部问题最直观的信号

咳嗽是人体清除呼吸道分泌物或异物的自我保护机制，但长期、持续的咳嗽却可能是肺功能下降的早期表现。慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化，甚至肺癌等疾病，都可能在初期通过咳嗽表现出来。

西医认为，长期咳嗽通常与气道炎症、支气管狭窄或分泌物增加有关。慢阻肺患者常表现为晨起咳嗽，伴有白色或黄色黏痰。而中医则将咳嗽分为外感咳嗽与内伤咳嗽，认为它与肺、脾、肾的功能失调密切相关。若咳嗽常伴有气短，甚至胸闷，则要高度警惕慢性肺部疾病的可能。

治疗上，西医通常通过支气管扩张剂或激素类药物缓解症状，而中医则注重“辨证施治”，如通过理气化痰、润肺止咳的中药方剂进行调理。两者结合可在缓解症状的同时改善肺部功能。

二、气短或呼吸困难：肺功能减退的“警报”

气短是肺功能下降的典型表现，尤其是当患者在运动甚至静息状态下也感到呼吸困难时，可能提示肺部存在结构性或功能性损伤。

中医认为，气短多因肺气不足、肾不纳气所致。治疗上，西医强调通过吸入性药物改善气道阻力，而中医则采用补益肺气、固本培元的方式，如“补肺汤”调理患者体质。通过中西医结合，能缓解症状，还能提升患者的生活质量。

三、慢性疲劳感：全身乏力可能与肺有关

许多人错误地认为疲劳感仅与睡眠不足或工作压力有关，但肺部疾病同样会导致慢性疲劳。肺功能下降使氧气运输能力减弱，身体各器官无法获得足够的氧气供应，导致全身乏力。慢性疲劳常见于肺动脉高压、慢性肺心病等患者。

中医指出，疲劳感与肺气虚、脾气虚密切相关。治疗时，中医调理注重健脾益气、补肺固元，而西医则在治疗原发疾病的通过氧疗改善患者的全身状态。两种方法结合，能缓解疲劳，还可从根本上改善肺功能。

四、胸闷或胸痛：肺部疾病的“隐匿信号”

胸闷或胸痛是肺功能下降的重要表现，尤其是当这种症状在活动后加重时，需高度警惕。慢阻肺患者常伴胸闷感，而肺栓塞、肺气肿等疾病则可能引发胸痛。西医认为，这主要与肺部血液循环障碍、气道阻塞或肺泡过度膨胀有关。

中医则将胸闷归因于“痰瘀互结”“气机不畅”。痰浊阻滞肺络可导致气机升降失调，引发胸闷或疼痛感。通过针灸理气、祛痰化瘀的中医治疗，结合西医的抗凝或抗炎疗法，可取得良好的疗效。

五、反复感染：肺功能下降的“恶性循环”

中医认为，反复感染多因“正气不足，邪气入侵”，治疗需扶正祛邪，以增强机体免疫功能。西医则通过抗生素和抗病毒药物控制感染。两者结合，能有效控制病情，还能减少感染的发生频率。

六、唇甲发紫或指端杵状：缺氧的“外在表现”

当肺功能严重下降时，血氧饱和度降低，可能导致唇甲发紫，甚至出现杵状指。这种表现常见于肺心病、肺纤维化等晚期疾病。西医认为，这是由于氧气不足导致末梢血液循环障碍，而中医则将其与“肺肾两虚”相关联。

在治疗上，长期氧疗是西医的主要手段，而中医则注重通过补肺、益肾改善患者的体质。两者结合，可在一定程度上延缓病情进展。

七、睡眠呼吸暂停：隐匿的肺功能危机

许多人并不知道，夜间打鼾、呼吸暂停也可能是肺功能下降的表现之一。睡眠呼吸暂停综合征（OSA）影响睡眠质量，还会因缺氧导致肺部压力增加，进一步损害肺功能。

中医将其归因于“痰湿阻窍”或“阳虚不收”，治疗上注重清痰化湿、调理阴阳。西医则通过持续气道正压通气（CPAP）治疗改善症状。两种方法结合，可有效改善患者的睡眠质量与肺部状态。

早期预防与综合治疗：保护肺功能的关键

肺功能下降对全身健康的影响不容小觑，早期识别并干预非常重要。在治疗上，中西医结合可发挥各自优势：西医以快速缓解症状为主，中医则注重从根本上调理体质。

而患者需认识到，中西医结合也存在不足之处，例如西医药物可能带来副作用，而中医治疗则见效较慢。医生建议患者根据病情选择合适的方法，并遵循个性化的治疗方案。

在日常生活中，戒烟、均衡饮食、适量运动、避免接触有害气体是保护肺功能的重要措施。定期体检、肺功能监测以及早期干预，能够有效降低肺部疾病的发生风险。

中国慢阻肺防治指南（2021年修订版）

《中华结核和呼吸杂志》