更新时间：2025 09 06 14:53:39 作者 ：庆美网 围观 : 4次
别小瞧耳朵，它不仅是听觉器官，还是大脑的一部分的直接“邻居”。内耳的血液供应主要来自椎-基底动脉系统，这是脑血管系统的重要分支。一旦脑部供血出了问题，耳朵可能首当其冲受到影响。
有时候，耳朵里的一阵嗡嗡声、听力突然下降、甚至天旋地转的眩晕，其实就是大脑在敲警钟。这些看似“小毛病”的症状，背后可能隐藏着脑供血不足、短暂性脑缺血发作甚至脑梗的风险。但问题是，很多人不懂，误以为是累了、上火了，结果小病拖成大病。
耳鸣，说白了就是耳朵里老是有声音，别人听不到，自己听得烦。很多人以为是熬夜、压力大，吃点清热解毒的药就能解决。但如果是突发性耳鸣，尤其是一侧耳鸣，像电流声、流水声或嗡嗡声，并且持续不退，就要小心了。
这可能是内耳供血出现问题的表现。根据2024年《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》的研究显示，超过40%的突发性耳鸣患者在进一步检查中发现存在脑供血不足的问题。
真实案例：一位55岁的男性患者，突然左耳耳鸣，像电钻在耳边响，持续了两天后才来看医生。检查发现其颈动脉已经有严重狭窄，差点引发脑梗。幸运的是及时进行了介入治疗，避免了更严重的后果。
突发性听力下降，并不总是耳朵本身的毛病。特别是伴随耳鸣、眩晕、头痛的听力丧失，更要警惕脑血管病的可能。这种听力下降常常发生在短时间内，病人可能在睡一觉醒来后突然发现“听不清了”。
医学研究认为，内耳毛细血管极其细小，一旦脑部微循环出问题，最先受影响的就是这些微小血管。这类听力下降如果不及时处理，可能在几天内发展为永久性耳聋。
医疗经验中，有不少中老年患者以“突发性耳聋”就诊，最后发现是短暂性脑缺血发作（TIA）的表现之一。如果能在黄金时间内进行抗凝治疗，预后良好；若延误诊治，极易发展为脑梗。
头晕、天旋地转，是不少人经历过的症状。但如果这类眩晕发作频繁，尤其是伴有耳鸣、听力变化，往往不是单纯的耳石症或者美尼尔病，而是脑供血不足的信号。
特别是基础疾病如高血压、高血脂、糖尿病患者，出现这种眩晕时更要警惕。因为这类人群本身就存在动脉硬化、血管狭窄的基础，很容易引发脑供血障碍。
脑血管病是目前我国致死、致残率最高的疾病之一。据国家卫健委发布的2023年度数据，中国每年新发脑卒中患者高达300万，其中约有四分之一的人在发病前曾出现“前兆症状”，而耳部症状就是其中之一。
脑血管病主要包括脑梗塞、脑出血、短暂性脑缺血发作等。这些疾病的共同特点就是“来得快、损伤重、恢复慢”。
而耳朵的异常，恰恰是这些病的“前奏”。如果能早发现、早干预，不仅能避免病情恶化，甚至可以“逆转”危险过程。
一项发表于《中华神经科杂志》的研究指出，在突发性单侧耳鸣或听力下降的患者中，有接近30%的人在脑部MRI中发现了脑部供血异常的蛛丝马迹。
再加上内耳对缺血极其敏感，供血稍有异常就会出现症状，因此耳部变化常常比眼睛、四肢等部位更早表现出来。
在中医理论中，耳为“肾之窍”，肾主骨生髓，通于脑。耳朵的变化，往往与“脑髓”相关联。中医讲“肝开窍于耳”，肝气郁结、肝风内动也会波及耳部。
而眩晕、耳鸣、听力下降等，在中医辨证中也分别归于“眩晕”“耳鸣”“耳聋”范畴。“虚”“痰”“瘀”是常见的致病因素，往往与气血运行不畅、痰湿阻络、瘀阻脑络密切相关。
中医治疗上，可通过活血化瘀、补肾益脑、疏肝解郁等方法调理。比如针灸取听宫、翳风、风池等穴位，配合通窍活血汤、补阳还五汤等中药，有一定辅助作用。
不是所有耳鸣、头晕都是脑血管病的预兆，但以下几个特征要特别注意：
症状突然发生，持续时间长；
单侧耳鸣或听力下降明显；
伴随肢体麻木、说话含糊、眼前发黑等神经症状；
有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病史；
症状反复出现，逐渐加重。
如果符合以上几项，建议尽快做脑部影像学检查，如CT、MRI，排查脑血管异常。
治疗方面，西医主要以溶栓、抗凝、降压、调脂为主。对于短暂性脑缺血发作，及时使用抗血小板药物（如阿司匹林）可以显著降低脑卒中风险。
对于血管狭窄严重的患者，可考虑介入手术如脑动脉支架植入术，改善供血。
中医则侧重于调和气血、通络止晕，常用中药如丹参、川芎、葛根、天麻等，能在某种程度上改善微循环，辅助治疗。
日常预防方面，以下几点尤其重要：
控制三高（高血压、高血脂、高血糖），这是防脑血管病的基础；
戒烟限酒，规律作息，避免过度劳累；
保持心理平衡，避免情绪剧烈波动；
适当锻炼，特别是有氧运动如快走、太极、游泳；
饮食清淡，多吃富含维生素C和E的食物，如深绿蔬菜、坚果、鱼油等；
定期体检，特别是超过40岁的人群，建议每年一次脑血管检查。
很多人对耳朵的异常不当回事，拖着拖着，等到出现偏瘫、口角歪斜、说话不利索的时候，才追悔莫及。早在耳鸣、听力下降、眩晕这些阶段，身体已经给过了我们“机会”。
耳朵就像一个“忠诚的哨兵”，一旦它“鸣笛”，就说明大脑的“交通”可能出了问题。听懂了它的警报声，就等于在跟脑血管病赛跑中抢先了一步。
耳朵是沉默的守夜人，大脑的报警器。它不会说话，却在关键时刻，用嗡鸣、眩晕、失聪等方式告诉你：“注意啦，大脑快撑不住了！”如果你听懂了它的“暗语”，也许就能躲过一次劫难。
参考文献
［1］张志勇，王建军. 眩晕与脑血管病关系的临床研究[J]. 中华神经科杂志， 2024， 57(4): 253-258.
［2］李晓红，赵文娟. 突发性耳聋患者脑血管病危险因素分析[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科， 2023， 30(9): 721-726.
［3］国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治报告2023年度数据汇总[R]. 北京: 国家卫健委， 2023
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用户评论
我的大姨妈以前总是说耳朵不舒服就是身体在发信号。
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现在越来越多的人重视耳朵保健了，听力下降太可怕了!
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之前也觉得有时候耳朵有点闷，原来这可能是脑血管病的前兆啊!
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看来要多关注耳朵状况了，平时也要好好保护好自己的身体。
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希望这篇推送能提醒大家重视自己的健康，及早预防
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我最近感觉耳朵清脆的声音明显少了，会不会和我血压有关?
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原来耳朵和脑血管病有关系，看来得认真把这三症状记下来了。
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身体的每个部位都息息相关啊，不能忽视任何一个地方!
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早点发现早点治疗，我觉得这句话对大脑健康很有道理!
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脑血管病确诊需要去医院检查确认吧！自己无法判断
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分享给家人朋友，提醒大家要注意耳朵健康!
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感觉耳朵发闷和头晕经常会同时出现，难道是前兆？
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原来不适的耳朵也可以看作身体警报信号吗!?
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真的要引起重视了，以后遇到这种情况及时就医吧!
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文章很有用，让我更加了解健康知识！
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看来平时饮食和运动也要注意搭配，保持大脑血液畅通。
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身体的警报不要忽视，及时去医院检查确诊比啥都重要
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以后多听医生的话，按时做健康检查，预防疾病降临!
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