药物流产

优点：不需要手术，痛苦小，比人工流产对女性身体的伤害小，费用也便宜。

缺点：使用药流的要求较高，怀孕需要在49天内；身体健康，无其他并发症；存在清宫风险，且清宫风险大于人工流产；过程时间较长，需要在家服药2-3天后去医院服用最后一剂，观察几个小时。

流产：

优点：适用范围广，适合大多数人；基本上可以治疗干净，需要二次手术的可能性很低。

缺点：手术对子宫内膜的创伤较大，手术时疼痛明显（现在有无痛流产，可以避免疼痛，但有些有基础疾病的女性不能使用麻醉药。）

一般来说：如果身体健康、妊娠期短、分娩和流产次数少，可以选择药物流产。剩下的，可以选择人工流产。如果不考虑费用的话，可以尝试选择无痛流产，相对来说痛苦较小。事实上，人工流产和药物流产都对女性的身体有害。尤其是现在人们错误地认为堕胎只是睡眠问题，这使得堕胎的数量逐年增加。医疗技术的进步并不是人们肆意伤害身体的护身符。堕胎的危害确实很大。长期下去，可能会出现宫颈及宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经异常、继发性不孕等。我见过堕胎后无法再次怀孕的人，以及做过五六次试管婴儿但没有成功的人；我也见过用堕胎作为避孕措施的人，子宫薄如纸；我什至见过有人堕胎，因为堕胎次数太多可能会导致怀孕期间或产后大出血。为了您自己的健康，请务必采取避孕措施。如果需要终止妊娠，一定要到正规医院就诊，以免造成不必要的伤害。

下面将为您详细介绍药物流产和人工流产的适应症、禁忌症以及流产后的注意事项。

药物流产

米非司酮和米索前列醇一起用于终止早孕。

1. 适应症

月经停止49天内、经B超确诊为早期宫内妊娠、年龄小于40岁、愿意的健康女性。

具有人工流产高危因素，如颈部坚韧或发育不全、子宫有疤痕、多次人工流产、骨盆严重畸形等；对手术流产有疑问或恐惧的人。

禁忌症

有使用米非司酮的禁忌症，如肾上腺疾病、糖尿病、血液病等。

有使用前列腺素类药物的禁忌症，如高血压、青光眼、哮喘等。

长期服用下列药物，如利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西咪替丁、前列腺素抑制剂、巴比妥类药物等。

其他，如宫外孕、阴道妊娠、妊娠剧吐等。

3.如何服药

(1)第一天晚上口服米非司酮50mg，第二天早晚口服米非司酮50mg，第三天早上口服米索前列醇600g。

(2)米非司酮25mg口服，每日2次，连续3天，第4天上午口服米索前列醇600g。

4.不良反应

胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻等。

下腹疼痛：由米索前列醇刺激子宫收缩引起，少数女性伴有畏寒、瘙痒、手足麻木等。

出血：流产后阴道出血一般持续2周左右，有的可达1个月之久。若因不全流产而出现出血，应及时行清宫术。

感染：因出血时间长、卫生条件差、过早性交等引起。

手术流产

手术流产是采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和产钳刮宫术。其中负压抽吸术适合妊娠10周以内的患者，产钳刮宫术适合妊娠1014周的患者。

适应症

妊娠14周内，自愿要求终止妊娠且无禁忌症者。

因各种疾病（包括遗传病）不适宜继续妊娠者。

2. 禁忌症

全身性疾病严重，不能耐受手术。

各种疾病的急性期。

生殖器炎症。

妊娠刷牙、呕吐引起的酸中毒尚未纠正。

术前两次体温37.5。

流产后注意事项：

注意腹痛、阴道流血。如果阴道出血过多，出血持续10天以上，止血后出现，或出现腹痛，应及时就医。

保持外阴清洁，1个月内禁止洗澡和性交。