据张女士描述，之前孩子出现过咳嗽、流鼻涕的症状，本来以为就是普通的感冒，并未引起重视。结果这日早上起床后发现孩子说话声音嘶哑，咳嗽声音像小狗的叫声，甚至出现呼吸困难、心率增快的症状，这可把她吓坏了，赶紧带着孩子来到栖霞市人民医院急诊科就诊。

入院后，急诊科医生立刻联合耳鼻喉科、儿科等多学科专家联合会诊，通过家长对患儿病情的描述和患儿的临床症状立刻做出判断，考虑是小儿急性喉炎，立即为孩子建立静脉通路，应用药物解除气管痉挛，应用糖皮质激素解除黏膜水肿，孩子的不适症状即刻得到缓解，经住院观察后康复出院。

什么是小儿急性喉炎？

小儿急性喉炎并不是大多数人想象中简单的“咽喉炎”，严格来说应该叫“喉气管炎”（包括喉-气管-支气管炎），其炎症可波及至更深处的喉部和气管，是儿童喉部黏膜发生的急性弥漫性炎症。是儿科急症之一，以6个月到3岁的孩子为主，2岁左右的孩子较为多见。主要表现为不同程度的发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣，一般白天症状较轻，入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，导致夜间症状加重。

国内通常以喉梗阻的分度为标准来判断急性喉炎的病情发展程度。

据急诊科副主任医师闫荟如介绍，儿童的喉部比较干燥，血管脆弱，局部抵抗力弱，一旦有致病微生物侵入，即可引发炎症。多继发于上呼吸道感染，也可为某些急性传染病的前驱症状或并发症。因儿童的喉腔小，喉内黏膜松弛，肿胀时易致声门阻塞，且儿童的咳嗽反射差，气管及喉部分泌物不易排出，容易引起严重喉梗阻。部分患儿的病情进展迅速，短时间便可出现重度喉梗阻及严重呼吸困难，若不及时救治非常容易窒息，甚至危及生命！

小儿急性喉炎的症状有哪些？

小儿急性喉炎早期多表现为感冒的症状，如发热、咳嗽、流鼻涕等，但若出现以下几种症状，家长们则需引起警惕，及时将孩子送往附近医院进行治疗：

一、犬吠样咳嗽。

急性喉炎的咳嗽声与平时感冒的咳嗽声不同，孩子会突然“空空空”的咳嗽，像是小狗的叫声。

二、声音嘶哑。

急性喉炎病情进展迅速，孩子很快会出现声音明显嘶哑，甚至失声的情况。

三、吸气性喉鸣。

孩子在吸气时，会出现公鸡打鸣般的声音。还可能出现发烧、呼吸困难，半夜睡觉被憋醒等情况。严重时脸色青紫、烦躁不安、出冷汗、脉搏加快，或出现“三凹征”（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）。

发病急、病情重，家长应该这样做

小儿急性喉炎发病急、病情重，极易危及生命，需立即缓解咽喉部水肿的炎症，保持儿童的气道通畅。家长发现孩子感染急性喉炎的唯一选择是及时送往医院治疗，且需要在治疗过程中，做好如下的配合：

一、做好安抚，避免哭闹。

时刻观察孩子的病情变化，尽可能让孩子安静下来，避免因哭闹躁动加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度。

二、雾化治疗。

雾化吸入可消除喉部水肿，治疗时，要注意观察孩子面色、神志、反应，一旦发生异常，应立即停止雾化并采取相应措施。

三、不要盲目拒绝使用激素。

激素治疗在喉炎控制中占有重要的地位。短期小剂量使用激素有利于迅速控制病情，不会对孩子造成不良影响。

四、不要随意给孩子服用止咳药物。

对于喉炎患者，尤其是喉、气管、支气管炎患者，当气道分泌物较多或比较稠厚时，如果使用中枢性镇咳药过度止咳，可能会阻止咳嗽反射从而影响分泌物的排出。

五、多通风、多饮水。

保持孩子房间空气湿润、清新通畅，注意清淡饮食。

六、发烧时合理应用退烧药物，给孩子补充足够的液体。

七、若孩子有过急性喉炎史，家中应储备应急药物应对突发情况。

如何预防小儿急性喉炎？

文章最后专家提醒，预防小儿急性喉炎需要做好以下几点：

一、勤洗手、多通风。

预防急性喉炎和预防其他的呼吸道疾病没有什么区别。勤洗手，是防病的不二王道。家中经常开窗通风，保持室内空气的清新。

二、避免交叉感染。

在感冒流行期间，少去人多的地方，避免让孩子接触患呼吸道疾病的人群。如果孩子有长咳不止的症状，应当及时就诊。

三、注意营养均衡。

可以让孩子少量多次饮用温水，不吃生冷食物。少吃甚至不吃辛辣刺激的食物，以及容易引起黏膜过敏的食物。