更新时间：2025 09 03 18:40:18 作者 ：庆美网 围观 : 3次
大家好，我是江洪，一名妇产科医生，从事妇产科临床工作十余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治。
在门诊，和我咨询避孕方法的女性朋友们有不少，但一提到“避孕环”，大家都是退避三舍的感觉：
“避孕环会嵌在肉里，烂在子宫里，太伤身体了！”
“我姨上了环还是怀孕了，这不白受罪吗”
“听说上环会得妇科病，还会月经不调...”
节育环除了有一定“年代感”以外，妈妈辈的上环经历也足以让我们心有余悸。
实际上，大家对于“节育环”的认识还是比较片面的。
我归纳了门诊常见的关于上环方面的疑问，今天就来一起了解下节育环相关的知识吧。
避孕环，也叫节育环。正式名称是“宫内节育器”，是放在子宫腔里面的避孕装置。
美国的妇产科协会（ACOG）在指南指出：宫内节育器可以提供安全、有效、可逆、长期的避孕效果。
而根据WHO的文件，正常使用宫内节育器避孕有效率可达99%。
它的避孕原理是：在女性的宫腔内通过机械性刺激或者化学性干扰，使受精卵无法着床，从而达到避孕的目的。
当然，它并不是“完美”的存在，既有优点，也有缺点存在。
关于上环的传闻之一，就是这个过程比生娃还痛。
实际上，上环只有一点轻微的痛感，因为把节育器放入宫腔之前，需要先把宫颈扩张开来，再将节育器置入宫腔。
对于操作熟练的妇科医生来说，一般只需要5-10分钟，绝大多数患者不需要麻醉。
上环的程序相对简单，主要注意两点：
①上环前的检查：
血常规、凝血功能，B超，白带常规。
②上环的时机：
取环前的检查：同上环的检查。
对于绝经后的女性，由于宫颈萎缩，可能需要进行宫颈的预处理，一些特殊的节育器嵌顿或者子宫明显萎缩的女性，需要考虑宫腔镜下取环。
根据不同节育器的有效期而定。
节育器的使用年限是5-20年不等。具体情况在放置节育环的时候可以向医生了解。
在节育器的有效期内，只要身体没有不适，B超没有提示节育器位置异常，避孕效果都是极好的。
上环后一部分女性会出现月经增多，主要是因为：
（1）子宫内膜受到节育环的压迫，可造成局部充血、水肿，一般经过一段时间后可以自行愈合。
（2）节育环可使纤维蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高导致纤维蛋白溶解，血液凝固功能遭到破坏，因而出血量增加。
（3）上环后子宫内膜局部的前列腺素增加。不但会导致血小板凝集功能障碍，还会增加子宫收缩的频度，造成出血增多、痛经。
因此对于经量过多的女性朋友，不适合上普通的节育环。
大家可能会好奇：有没有其他的环可以上呢？
还真的有。
现在有一种带有药物的节育环叫做“曼月乐”，可以治疗月经过多和痛经。
PS：如果有月经量多并且导致贫血的女性，建议要进行详细检查，找出月经量多的原因，排除子宫的疾病和内膜病变，由医生判断是否适合上曼月乐环。
上环后一般有少许阴道出血，下腹闷胀、轻微腰酸，一般不会超过一周。
要注意，上环后到下次月经干净前，不要过度劳累，避免过度食用辛辣、酒类等刺激性较强的食物，应避免性生活、盆浴、游泳等。注意上环后月经量有无改变。
凡是上环后月经明显增多，而且伴有腹痛、腰痛、下坠、发热、出血过多，阴道分泌物有异味等症状，应该及时就诊。
最后，上环不是唯一的安全有效避孕方式，避孕套、皮下埋植、短/长期避孕药、结扎等都是可选的避孕方法。
没有任何一个避孕方式是完美的，避孕也从不是女性一个人的事，男性更要承担保护好另一半的责任，双方互相尊重，做出最适合彼此的选择。
今天的上环那些事儿就聊到这里了，如果有更多的孕育问题，或是女性健康相关问题，欢迎大家在评论区和小薇交流。
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用户评论
我之前也超级害怕做上环手术，一直听人说很痛苦，后来做了才知道也没那么可怕，就是恢复期有点不舒服。
有16位网友表示赞同！
上环确实对身体有一定的影响，建议做决定前要做好充分了解。
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我觉得每个人的痛感不一样，有人觉得上环并不疼，也有些人觉得疼得难以忍受，这个没法一概而论。
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选择上环或不选择都是个人自由，应该尊重每个人的决定。
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我有个朋友做了上环后说生理期痛感明显减轻了，不过确实会有概率引起一些妇科炎症，要注意观察身体的变化。
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做任何手术之前都需要去做详细检查，了解自己的情况是否适合。
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对于想控制生育的人来说，上环确实是一个选择，但需要注意术后的一些护理措施和注意事项。
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听说上了环可能会影响身体的激素水平，建议找信任的医生进行咨询，获得专业的指导。
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上环手术本身并没有那么夸张，关键是要选择正规医院、找到经验丰富的医生。
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我朋友做了上环后感觉生活质量提高了，因为不用再担心意外怀孕了，也减少了经期烦恼。
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做任何医疗养生措施都要谨慎小心，多听专业医生的意见，不要轻信网络上的信息。
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上了环有些人会觉得肚子不舒服，也有人说影响生育功能，建议自己综合考虑再决定。
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每个人的身体状况不同，对上环的效果也会有所差异，需要根据自身情况咨询医生。
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建议大家多了解关于上环的知识，不要盲目听信谣言，理性看待这件事。
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做决定前要做好充分准备和了解，选择合适自己身体状况的方法。
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上环只是一个避孕措施，并不是解决所有妇科问题的万能办法。
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我认为选择健康的生活方式比任何外在的改变更重要。
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每个人都有权利选择适合自己的生活方式和生育计划。
有18位网友表示赞同！