案例一：

乔先生四十多岁，患高血压三年，三年里一直吃药降压，但是他的药并不是医生开具的，而是他在药房买的，用销售人员的话来说就是“进口的，人家老外都吃这个，效果好。”乔先生经济实力不俗，所以干脆地买了几瓶，从那之后一直吃这种药，自我感觉效果很好。

可是最近一段时间，乔先生明显感觉身体有异样，测量血压是正常的，但就是觉得没力气，恨不得别人抬着自己走，妻子看到丈夫变成这个样子非常着急，赶紧带他到医院检查。

到了医院，乔先生连回答医生的话都没啥力气，说话如同蚊子哼哼，抽血化验一看，原来是低钾血症导致的，血钾只有2.8mmol/L。为乔先生补钾治疗几天后，乔先生又恢复了精神，他万万没有想到，不过是缺钾而已，竟对自己有那么大的影响。

随后医生告诉乔先生，他服用的降压药有很多利尿成分，体内的钾会跟着尿液一起流失，如果不注意补钾，时间长了就会出现腿脚无力、呼吸困难、说话费力的情况，再严重一点还会影响心脏正常功能。他提醒乔先生，服用降压药一定要遵医嘱，不是根据价格贵的买。

案例二：

苏大妈因身体乏力被查出低钾血症，随后在医生的建议下开始补钾，经过一段时间治疗，她的症状已经改善，医生说可以停药。但是苏大妈却觉得钾本来就是身体需要的营养素，自己再多吃一点，说不定会更好，于是她还是坚持补钾，甚至有一段时间每天服用两倍的剂量。

没过多久，苏大妈出现乏力、呕吐的情况，她以为自己老胃病犯了，没有立刻上医院，随便吃了一点胃药，但症状并没有好转。

就这样拖了一个星期，苏大妈感觉自己快要不能正常生活了，还是问问医生咋回事吧，这才在家人的搀扶下来到医院。医生询问她有没有查过血钾水平，苏大妈说自己一直在补钾，应该不会缺。医生告诉苏大妈，这回不是缺了，而是过量了。

果然，检查后苏大妈的血钾水平已经到了6.8，赶紧把她接收开始治疗，直到第二天苏大妈的血钾值才恢复正常。

缺钾、盲目补钾对人体都有害，正常范围是多少？

健康者的血钾值应该是3.5-5.5mmol/L，5.5是个危险临界值，若高于这个水平，会出现乏力、心悸、恶心、麻痹等症状，一般不需要长期或过量补充，调整一段时间后应复查，若已经恢复正常值，就不要再补充了。

若血钾水平低于3.5，不是很严重，对基本生活也没有影响，这个时候如果通过食物补钾，很快就能升上来。但是到了3.0以下，患者就会出现异常，感觉腿脚无力，呼吸不畅，若继续下跌，同样会引发猝死之类严重的后果。

怎么样分辨自己有没有缺钾？

• 肌肉不兴奋，运动无力

血钾值低，肌肉和神经将不能正常收缩、用力，你会发现自己力气变小了，甚至会出现走路突然摔跤、坐在椅子上起不来的情况，尤其是夏天，流汗多，人一热就不想吃饭，不能及时补充钾离子，很容易缺钾。

• 很累，但是又不知道为啥累

绝大部分钾在细胞内液中，承担着代谢和渗透重任，若钾离子不够了，细胞就会缺少能量，代谢和渗透率都会下降，反映在人体上就是容易累，经常打哈欠，忍不住想睡觉。

• 血压难以控制，总是降不下来

钾离子浓度足够，细胞正常渗透，血压才能平稳降下来，反之，若钾离子浓度下降，血压就很难下降，还有可能上下波动，若患者还有高盐饮食的习惯，血压很大概率会上升。

• 总是跑厕所跑，尿量增多

钾离子维持电解质平衡，当钾离子浓度下降，电解质失去平衡，大量体液就会排出，小便增多，而小便又会加重钾离子流失，从而形成恶性循环，很快就会出现脱水的现象。

• 精神疲劳，感觉喘不过气

钾离子参与神经功能，血钾值降低时情绪会低落，感觉自己身心俱疲，没有一点幸福感，有抑郁倾向，再加上心脏附近的肌肉无法正常收缩，会产生难以呼吸，被掐住喉咙的感觉。

富含钾的食物有很多，全谷物、乳制品、肉食、果蔬、各种豆子，可以说，正常饮食的情况下，一般不需要用药剂补充，但是如果你现在正在吃药，那么最好定期查一查血钾值，发现水平过低时及时补充，平时不要总是想着补钙，却把钾这么重要的一件事忘了，希望通过文章的案例，能够引起大家重视。

参考资料：

[1]钾被称为“生命第一元素”，但大多数人缺乏，危害全身健康!遵循2个补充原则，安全又有效·北京卫视我是大医生.2021-01-19

[2]补钾别任性!这位大妈不遵医嘱盲目补钾险些丧命·汉江时评.2017-10-13