而口腔黏膜可以看做是口腔内的“皮肤”，也可以直接和外界接触，在结构和功能上，既有一部分皮肤部分特点，还具有一部分消化粘膜特点，有保护屏障、感觉功能、分泌消化液等。

所以，中医治疗皮肤病的思路和方法，治疗口腔扁平苔藓也可以参考，但还要兼顾口腔黏膜的消化功能特点。

按照中医“有诸内必形诸外”的理论，口腔扁平苔藓也是内脏疾病反应在口腔黏膜的体表，是内脏脏腑功能不协调的外在表现。

人是一个有机整体，脏腑功能正常，则血气可输布荣养全身，让口腔黏膜气血充盈，健康，可发挥正常的功能。

所以，按照国医大师，被誉为岭南皮肤圣手的禤国维教授，根据皮肤病的经验，治疗皮肤病以中、和为道，形成“阴阳调和，治病之宗，以和思辨”的思想，强调调五脏治疗皮肤病，经验老道，频获良效。

举个例子——

如果口腔扁平苔藓病损为白色或灰白色的网纹、环状、树枝状或斑块状形状各异病损，病损部位和周边黏膜界限不明确，可伴有充血红肿溃疡糜烂，萎缩，水疱等，初起粗糙不是，进而麻木不仁，有灼热瘙痒虫爬感，遇到辛热酸辣硬等食物刺激诱发疼痛或加重。

饮食不香，身体困重乏力，容易疲倦，大便不成形，畏寒肢冷，这是偏寒证，舌质淡或微胀，苔白腻。

口干口臭，大便干或黏腻不尽，小便黄，舌质红，苔黄腻厚，这是偏热口腔苔藓。

这就是脾虚湿阻证口腔扁平苔藓，还可以根据上面的症状分为脾虚寒湿和脾虚湿热证两种证型。

治疗施以健脾化湿方，从而达到健脾燥湿，芳化宣透，佐以清热祛湿的方法，方以自拟方健脾祛湿方，基础方组方（应平台科普审核规则不标详方）：

白术、苍术、法半夏、陈皮、藿香、白芷、人参、白豆蔻、茯苓、薏苡仁、川芎、连翘。

加减使用方法：

伴有心烦，小便黄的加淡竹叶。

口干明显的加生稻芽、芦根。

性格急躁易怒，焦虑，善太息的，加柴胡、青皮和陈皮、川芎益气疏肝理气。

舌红少苔，甚至剥苔舌，为阴虚内热，虚火上炎，可加生地黄、丹皮、栀子等滋阴清热降火。

如果脉浮紧，风寒郁闭苔白，加少许荆芥、防风、独活等祛风发散表寒。

上面的方剂，整合了藿朴夏苓汤、三仁汤和二陈二术汤的结构，通过健运脾气，芳化湿浊，从而达到健脾化湿，开启郁闭的玄府，宣畅失常的气机疗效。

且久病必虚，脾虚生湿，湿浊停止中焦，所以口腔扁平苔藓，常以脾胃为病变中心，非健脾燥湿和芳香化浊不可以振奋脾气，祛除黏滞的湿浊。

这个就是调五脏以治口腔黏膜的思路。

方中藿香、白豆蔻芳香化浊，疏散湿浊于肌表。半夏、苍术都是苦温之药，可燥湿健脾于里。连翘宣散湿热于上。薏苡仁淡渗利湿于下，还能健脾除痹。陈皮行滞塞之脾气，协助气机恢复。茯苓性平气淡，功擅理脾胃，能化胃中痰饮为正常水液，输于脾而上达于肺，让水液循着三焦水道而下归膀胱，是淡渗利湿的主药。

川芎辛温香窜，温窜可上升、下达、透外、内至，无处不达，用一点川芎，为血中气药，可通血络，止痛。作为风药，川芎灵活走窜，推动诸药药力可行，让湿邪得阳气升腾而消散。

方中白术温燥气香而不窜，功擅健脾益气燥湿，是后天资生的要药，和其他药物相配，作用于肺、心、脾、肾的肝脏，都能补益。