由于儿童正处在生理功能发育期，药物（无论中药还是西药）对于儿童的作用与成人不一样，大量的历史教训告诉我们，很多药物会对儿童造成损害。作为爸爸和妈妈，我们应该记住这些药物的名称，在选药购药时多加注意。

1 抗生素（别名：抗菌药，消炎药）

当孩子感冒或出现所谓的“炎症”时，很多爸爸妈妈会习惯性地选择抗生素治疗，暂且不说抗生素对感冒并无作用，很多“炎症”也并非需要抗生素治疗。仅从选药角度，很多抗生素都是儿童禁用或慎用的，包括：

• 氨基糖苷类抗生素（“××米星”、“庆大霉素”、“链霉素”）。氨基糖苷类抗生素的肾毒性和耳毒性较大，儿童用药后尤其明显，故此类药物6岁以下儿童禁用，6岁以上儿童慎用，包括庆大霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、依替米星等。

  

• 喹诺酮类抗生素（“××沙星”）。喹诺酮类抗生素可能影响儿童软骨发育，故此类药物禁用于18岁以下儿童，包括氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、莫西沙星等。

• 四环素类抗生素（“××环素”）。四环素类抗生素可能影响儿童的牙齿和骨骼发育，故此类药物8岁以下儿童禁用，包括四环素、土霉素、多西环素等。

• 氯霉素。氯霉素可能造成儿童的再生障碍性贫血、肝功能损伤等不良反应，故儿童慎用。

安全的药物有哪些？青霉素、大部分头孢霉素、阿奇霉素等，都是对儿童安全性较高的抗生素，也能覆盖常见的细菌感染类型，宜作为儿童抗感染治疗用药。

2 退烧药（别名：解热药）

当孩子发烧时，很多爸爸妈妈也会自行从药店买一些退烧药给孩子服用，这时您需要注意，以下几种退烧药不宜给儿童服用，包括：

• 阿司匹林。阿司匹林是最常见的解热镇痛药，具有退烧的作用，但是由于其可能引起儿童出现瑞氏综合征或血小板降低，故此类药物禁用于儿童。

• 尼美舒利。尼美舒利原来曾用于儿童的退热，但由于其可能引起儿童肝损伤甚至肝衰竭，故此类药物也不宜用于儿童。

• 安乃近。安乃近可能引起严重的肾毒性和致死性粒细胞缺乏，故禁用于儿童。

• 吲哚美辛。吲哚美辛也可以用于退热，但由于儿童对该药敏感，使用后可能激发潜在性感染，故慎用于儿童。

安全的药物有哪些？根据2009《儿童呼吸安全用药专家共识：感冒和退热用药》的推荐，儿童发热宜选用对乙酰氨基酚或布洛芬进行治疗。

3 抗过敏药（别名：抗组胺药）

当孩子出现湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎，或者晕车、长期咳嗽时，爸爸妈妈可能会选用抗过敏药物来治疗，但是很多抗过敏药物也有儿童慎用的情况，例如：

• 赛庚啶。赛庚啶属于第一代抗组胺药物，中枢神经系统不良反应较为常见，2岁以下儿童不宜使用。

• 异丙嗪。异丙嗪常用于抗过敏和抗晕车，但同样由于中枢神经系统不良反应，2岁以下儿童不宜使用。

• 氯雷他定。氯雷他定是常用的第二代抗组胺药物，但由于儿童敏感性问题，2岁以下儿童不宜使用。

• 西替利嗪。西替利嗪也是常用的第二代抗组胺药，2岁以下儿童不宜使用。

• 非索非那定。非索非那定可能引起中性粒细胞和血小板降低，6岁以下儿童禁用。

安全的用法是，遵从医师或药师的建议，根据病情和儿童年龄体重权衡用药，并在使用时注意其中枢神经系统不良反应，例如精神兴奋、失眠、肌颤等。

4 中成药（别名：。。。）

很多爸爸妈妈在孩子生病时会选择中成药进行治疗，但是，中药并非绝对无毒副作用，一些中药也不适用于儿童。所以，爸爸妈妈在选择中成药时，除了要尽可能选择专供儿童使用的品种之外，还需要注意以下几类药物：

• 毒性中药。一部分中药自古就记载其有毒，例如细辛、附子、川乌、北豆根、雷公藤、川楝子、天南星、罂粟壳、苦楝皮、马钱子等，不宜自行选用或长期使用。

• 药性峻烈的中药。一些中药虽未明确记载有毒，但其药性峻烈，不适合小儿稚阴稚阳之体，例如麻黄、干姜、大黄、黄连、肉桂、人参、鹿茸等，这些药物需要在特定病情条件下，采用特定的用法用量使用，也不宜自行长期使用。

• 已经证明有致机体损伤作用的中药。随着中药的现代应用，一些中药被证实存在不良反应风险，或具有能导致机体器官损伤的化学成分，例如能导致肾损伤的马兜铃和关木通，能导致肝损伤的何首乌，含有肝毒性成分（吡咯里西啶生物碱）的千里光、款冬花、紫菀等。这些中药也不宜用于儿童；如果确需使用，请遵循医师或药师的建议。