女子检查

1、基础检查：检查生殖器官和第二性征发育情况，是否有肥胖、多毛、溢乳等；必要时进行胸部X线检查排除结核、MRI检查排除垂体病变等。

2、超声影像检查：阴道超声检查是不孕症常用的检查方法。具有非侵入性、方便、准确度高等优点。 B超检查可以发现子宫和卵巢的病变。连续B超监测卵泡发育、排卵、黄体形成的过程，对于诊断不孕原因非常有帮助。 B超检查还可显示卵巢窦卵泡的数量，以评估卵巢储备功能和子宫发育是否正常。

3、内分泌功能检测：血清内分泌激素检测常包括血清FSH、LH、E2、P、TSH、PRL的检测。月经周期第2-4天血清基础内分泌水平的检测最为重要，它可以反映卵巢的基本状况及其储备能力或某些病理状况。黄体中期血清E、P水平可以反映卵巢黄体功能。基础FSH 水平升高表明卵巢储备能力下降。血清基础LH/FSH2和T升高可辅助诊断多囊卵巢综合征。必要时测量甲状腺、肾上腺皮质功能等内分泌功能，排除全身内分泌异常引起的卵巢功能异常。

4.输卵管通畅检查：主要包括：子宫输卵管引流、子宫输卵管造影、腹腔镜直视输卵管引流（亚甲蓝溶液）。输卵管通管术是一种简单、廉价的检查方法，但其准确性不高。子宫输卵管造影可以更准确地反映子宫和输卵管的状况。腹腔镜输卵管直降术是对不孕症患者的一步式综合检查，是诊断的金标准。

5、生殖免疫学检查：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、封闭抗体检查等。

6.基因检查：染色体。

男性检查

1、体格检查：检查生殖器是否有异常、畸形。阴茎是否有尿道下裂、阴茎严重弯曲，注意是否有佩罗尼氏病。两个睾丸的体积、质地和结节的存在；输精管有无异常。是否有精索静脉曲张；直肠指检，查看前列腺是否肿大、光滑。

2.影像学检查：B超、CT、MRI检查。 3.常规精液分析和精子功能检查。

4、免疫学检查：精浆抗精子抗体（AsAb）等免疫抑制物质的检测。

5.微生物学检查：解脲脲原体（UU）感染可引起生精小管广泛病变，导致生精功能下降。 6.基因检查：有无染色体异常，Y染色体AZF有无缺失等。 7.内分泌检查：包括LH、FSH、PRL、T、E2等多种激素的测定，反映下丘脑-垂体-性腺轴的功能。最后提醒大家，治疗不孕症一定要到正规医院。虽然现在有各种渠道宣传治疗不孕不育的能力，但是医院的技术和医生的经验都是治疗不孕不育的。关键因素，正规医院的专家帮你少走弯路。祝愿你早日实现为人父母的梦想。

专家介绍：

甄英贤