食物由嘴巴摄入人体的消化系统，氧气由鼻腔吸入人体的呼吸系统，食管和气管都经人体的颈部下行至胸腹部，而脑部的供血则由颈部的颈动脉和椎动脉支持，脊柱颈段的椎骨有神经和血管通过，也起着保护人体重要神经和血管的作用，并且颈部周围的淋巴结也是人体重要的免疫器官，因此可以说颈部就是人体最不能出现病变的部位之一。

颈部有重要血管和神经通过，周围还遍布着有大量淋巴注入的颈部淋巴结，因此疾病所引起的内分泌异常、神经病变等病变转归常会在颈部出现异常症状。

唐先生，今年31岁，半年前洗澡的时候摸到自己的颈部淋巴结处有一小小的肿块，有一定的活动度，但按压不伴有疼痛，因而唐先生并没有放在心上，认为只是喉咙感染细菌而发炎了，吃一点抗生素就会自行痊愈。

抱着这样的心态又过了一段时间，3天前，唐先生开始出现了发热的症状，并且伴有恶心和吞咽困难，到医院就诊时，门诊医生发现唐先生颈部淋巴结有明显的肿大，可触摸到一活动性较差的肿块。

对其进行问诊，才得知数月来唐先生的颈部淋巴结一直存在肿块，而唐先生因其没有引起疼痛和不适并没有到医院进行检查也没有采取其他有效的治疗措施。

医生在初步诊断后，对唐先生采取了基础的生命支持，并进行了血常规、影像学检查、组织病理学活检等相关检查，明确了唐先生罹患的是颈部原发性非霍奇金淋巴瘤。

一、颈部淋巴瘤是一种什么样的疾病？

颈部淋巴瘤，是以人体免疫功能的异常、病毒感染、细菌感染、遗传因素等为病因所导致细胞癌变并侵犯颈部淋巴结的一种常见的、较为严重的恶性肿瘤。根据其病理特点和临床表现分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

因为淋巴瘤常常会通过淋巴结进行转移从而导致肿瘤细胞的扩散，因此在稳定唐先生的生命体征后，需要对唐先生采取化学药物治疗、放射性治疗、手术治疗等治疗手段治疗原发肿瘤并防止原发肿瘤扩散从而提高治愈率、改善唐先生的生活质量并延长其生存时间。

唐先生后悔不已，如果能早些到医院进行治疗，是不是就不会是这样的结果了。实际上，不止颈部的淋巴瘤，还有很多疾病会在头颈部表现出异常的症状，我们在发现异常后一定要引起重视，及时到医院进行检查和治疗。

二、体内有病，颈部先知

头颈部作为人体如同命脉一样的部位，出现了异常症状需要立刻引起重视，全身性各系统各部位的疾病都可能会表现在头颈部处。医生提醒：若颈部有这3种症状，当心疾病来袭。

1、淋巴结肿大

淋巴结作为重要的免疫器官遍布全身，淋巴回流受阻、感染、肿瘤等都会导致颈部淋巴结肿大，但不同病因所导致的淋巴结肿大在表现上又不尽相同，细菌感染、病毒感染等头面部的感染和全身血液、免疫系统的疾病会引起颈部淋巴结肿大并常常伴有疼痛，触摸起来活动度良好，不与周围组织粘连，前者进行抗感染治疗、后者在积极的治疗原发病的状况下，颈部淋巴结肿大的症状可以得到一定的缓解。

相较而言，肿瘤细胞侵犯至头颈部淋巴结所导致的淋巴结肿大由于常不伴随疼痛，可能会被患者所忽视其严重的危害，如唐先生就因其病变无痛性的特性并没有对自己的病情引起重视从而延迟了最佳的诊疗时间。

颈部淋巴瘤分为原发性和继发性，继发性的颈部淋巴瘤通常是肿瘤细胞从机体的其他病变部位通过淋巴回流转移至头颈部的淋巴结，而原发性的颈部淋巴瘤病灶中的肿瘤细胞常常转移至肝、胃等全身重要脏器，累及各系统引起全身症状。

另外，部分甲状腺疾病也会出现颈部的肿大，如缺碘的人容易造成甲状腺激素分泌不足而代偿性的刺激甲状腺从而造成甲状腺肿，外观上患者的脖子较正常人更粗，俗称“大脖子病”，其并非是生理性的脂肪堆积，而是病理性的腺体肿大，需要与上述淋巴肿大的症状进行鉴别。大部分患者通过补充碘可以治愈此类疾病。

2、脖子疼痛

颈椎是人体头颅承重的支撑，正常人的颈椎具有生理弯曲，老年人常因骨质增生而出现颈椎处的疼痛，甚至不能转头，而年轻人在日常生活中也有所谓“脖子疼”的说法，大部分情况是由于前一晚睡眠姿势未调整好而导致的落枕，恢复正常的睡姿即可。

但在长期存在脖子疼的症状下需要警惕，也可能是强直性脊柱炎的前兆，华语乐坛的教父级歌手周杰伦就因强直性脊柱炎备受困扰，发病时会在腰背部有剧烈的疼痛，甚至会造成行动障碍，而这些都是强直性脊柱炎反复发作的症状，会大大的降低患者的生活质量。

因而，身体长期存在脖子疼、腰酸背痛等症状时，不要单纯的认为是落枕或者错位，对于强直性脊柱炎的患者来说，颈部出现了疼痛，很可能颈椎中已经出现了炎症，及时诊断并控制炎症、缓解症状以用于维持人体正常的生理曲度和功能，防止脊柱的畸形。

3、吞咽运动异常

食道是人体上消化道的一段，每日进食的食物都会通过食道进入胃肠道进行消化吸收。当食道病变时，可能会感受到吞咽的异常，如扁桃体发炎时，吞咽食物常伴有疼痛感，观察口腔可以看到腺体的肿大、发红，而有一种疾病，不影响进食到十分致命，是中国发病率较高的一类疾病，据医学杂志《柳叶刀》研究调查，国人患食管癌占到了全球近一半的比重，食管癌一直是中国高发的肿瘤之一。

究其原因，还是跟我国的饮食文化有密不可分的关系，我们常在饭桌上可以听到“趁热吃”这样的话，中国的饮食文化相对于西方来说会食用更多的热食，而食物较烫会损伤食管粘膜，食管粘膜受损后会愈合，而热食的刺激反反复复，导致食管粘膜细胞癌变的概率增加，另外，亚硝酸盐、慢性食管炎症、遗传因素等都是诱发食管癌的危险因素。

食管癌早期表现为吞咽后的哽噎感，即患者会感觉食物下行缓慢、滞留在食管中。虽然并不影响进食，但并不表示症状不严重，肿瘤侵犯到深层的组织和神经时，可能会造成食道的烧灼感、针刺样疼痛，在感知到食管有异常的情况下，需要及时到医院进行检查，在早期确诊可以降低手术对身体的损害且防止肿瘤进一步的进展成为恶性程度更高的疾病。

另外，食管癌需要与贲门失弛缓症相鉴别，二者都是消化系统常见的疾病，临床症状也都以吞咽困难为主，但也有不同的地方：食管癌以进行性吞咽困难为主要临床特征，贲门失弛缓症则是以间断性吞咽困难为主要临床特征，简单地说就是贲门失弛缓症的吞咽困难是时有时无的，且贲门失弛缓症是由消化管基层的神经节病变所引起的括约肌松弛所造成的食管蠕动减少，相对来说不像食管癌那么难治和严重，手术的治疗的效果也较为理想。

颈部还因大量的神经和血管通过，在颈部有恶性肿瘤存在时，可能压迫神经和血管，会导致神经的异常刺激和大脑缺血，长期可能引起脑组织功能的退行，会影响到全身的健康。除了颈部的病变以外，日常的习惯也会深深影响到神经和血管的正常功能。

三、日常中怎么保护好颈部的健康？

颈部的淋巴回流的通畅是机体维持正常免疫功能的基础，进一步影响着全身的健康，免疫力强的人抵抗力也更强，颈部淋巴回流受阻时会引起局部的组织水肿，淋巴液对血液的调节和清除功能也受到影响，导致人体抵抗力下降容易患病。

颈椎不好的人，常常会出现腰酸背痛的症状，严重的可能患上颈椎病，进而影响到大脑的供氧和神经的传导。

平常生活中一些保护颈部淋巴结和颈椎的小习惯，对我们的身体健康却可以有意想不到的效果。

1）多进行颈部活动

对于长期久坐的办公族和学生党来说，一天大部分时间都坐在办公桌和课桌前，颈椎缺少活动，颈部的肌肉紧张，肌肉的血运不畅且对韧带的劳损较大，长期以来，肌肉对颈椎的保护性就会下降，从而较容易导致颈椎的受伤。

在长时间的工作和学习下，可以在休息时间多活动颈椎，扭扭脖子、低头抬头都可以缓解肌肉的僵硬，也会让脖子舒服一点。

2）健康的情绪和作息

生活压力过大和经常熬夜的人会引起内分泌的失调，从而造成代谢紊乱、免疫力低下等一系列淋巴系统紊乱的症状，甚至有些人会出现淋巴结部位的疼痛，长期下来，会增加淋巴细胞恶变的风险。平常生活中保持良好的心态、情绪和规律的作息可以维持淋巴系统的稳定。

3）合理膳食

长期暴饮暴食抽烟酗酒的人会破坏人体的内分泌系统的稳定，从而出现淋巴系统受损的症状。日常生活中合理的饮食结构，不抽烟不酗酒，人体的内分泌系统趋于稳定，可以降低淋巴回流异常的风险。

老年人容易出现骨质疏松的原因是老年人肠道功能下降从而对钙的吸收变少出现缺钙的症状，全身的骨骼因缺钙容易骨质疏松，如今多数年轻人也容易因不健康的生活习惯和饮食结构导致缺钙，从而导致颈椎的骨质疏松，长期下来罹患颈椎病的概率大大增加。

平常多补充牛奶、豆制品等富含钙元素的食品可以避免身体缺钙而导致的骨骼受损，进一步的保护颈部。

头颈部通贯全身，当头颈部出现异常，千万要引起重视，头颈部的异常可能提示着人体可能存在着疾病，不管症状在表现上严不严重，都需要到医院进行检查排查，以免耽误病情。

生活中像唐先生这样的人很多，对自身的健康较为漠视，在出现了自己认知外的症状时也没有及时就医，一而再再而三的忽视了身体的警告，才会延误了治疗。身体的健康是自己的，每个人都需要对自己的健康负责。

参考资料：

[1] 朱名安，熊秀敏，陶莎，张拥军.食管癌患者食管癌高发区人群头发中微量元素的测定及意义．《VIP》，1999

[2] 安丰山，黄金球，陈少湖.217例胸段食管癌淋巴结转移及其对预后影响的分析．《CNKI;WanFang》，2003