一提到叶酸，大家第一时间会想到，不是孕妇预防胎儿畸形必须要吃的吗？很少人会想到，有的高血压患者也要服用叶酸。那么，叶酸和血压有什么关系呢？晋江市医院心血管内科主治医师陈碧雄就跟大家谈谈，哪种高血压患者要吃叶酸？怎么吃叶酸？

晋江市医院心血管内科主治医师 陈碧雄

为什么有的高血压患者要补充叶酸

我们首先从人体的一种代谢中间产物——同型半胱氨酸说起。同型半胱氨酸是一种氨基酸，通常在人体所有细胞中只有很少量的存在。

正常状态下，同型半胱氨酸的血浆浓度约为5~15 μmol/L，并不会给人体造成过度损害。但同型半胱氨酸水平偏高会引起血管的一系列变化，长时间严重者会导致血脂升高，从而加快动脉粥样硬化进程，最终引发心脑血管疾病，甚至危及生命。

在高血压患者中，同型半胱氨酸水平升高的患者，血管功能相较起其他单纯性高血压患者而言更加糟糕。

叶酸是代谢同型半胱氨酸必须的维生素之一，相关证据也显示，叶酸的补充能够很好地帮助机体降低高同型半胱氨酸的水平，进而减弱其和高血压的协同作用，降低发生脑卒中的风险。

然而，亚洲人群因为习惯煎炒烹炸，在此过程中，食物中的叶酸遭到了破坏，导致叶酸缺乏较为普遍。因此，高血压伴同型半胱氨酸升高的患者，除了适当补充新鲜蔬菜水果，必要时需要补充叶酸，但必须谨遵医嘱。

减少食物中叶酸损失的小诀窍

以下食物中叶酸含量非常丰富：

然而，叶酸是一种水溶性的物质，遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，我们建议绿叶蔬菜是当天买当天吃，尽量减少储存的时间，还有不能用盐水浸泡，尽量减少浸泡时间。在烹饪过程中，绿叶蔬菜尽量采用急火快炒的方式，避免食物的过烂。

高血压伴同型半胱氨酸升高的患者，叶酸片怎么吃？

叶酸片有两种规格，一种是用于预防巨幼细胞性贫血，一片5毫克；还有一种用于预防胎儿神经管畸形，一片0.4毫克。

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