咱们医生算怀孕时间都是从末次月经第一天开始算的，要是按这个算，怀孕一个月其实才 4 周左右，这时候胚胎刚着床没多久，可能就跟小芝麻粒儿似的，B 超大概率是看不到的。

我当时怀孕的时候，按末次月经算刚好一个月去医院，医生直接说太早了，让我过两周再去。

不过呢，也有个别情况，如果你的月经周期特别短，排卵早，可能着床也早，说不定五周左右能看到孕囊，但四周的时候真的很难。

我闺蜜就是月经不规律，她以为自己怀孕一个月，结果一查其实已经五周多了，B 超才看到一点点胎芽。所以啊，这事儿真的因人而异，别着急。

要是你刚测出来怀孕，想确认是不是宫内孕，与其着急做 B 超，不如先去抽个血查 HCG 和孕酮，看数值翻倍情况。

B 超建议等到 5 - 6 周再做，这时候孕囊长大了点，看得更清楚。我记得我第二次去做 B 超的时候，看到孕囊里小小的胎芽，虽然还没胎心，但已经特别激动了。

总之呢，怀孕早期别太焦虑，B 超查不出来不一定是有问题，可能只是宝宝还没准备好和你 “见面”。放宽心，好好吃饭睡觉，等时间到了，医生会安排合适的检查。小宝贝比咱们想象的更坚强，会按自己的节奏慢慢长大的，咱们就耐心等等吧～

怀孕一个月可以做哪些检查？

1. 抽血查 HCG 和孕酮（必做！）

为什么做：这是最早能确认怀孕和胚胎发育的指标。HCG（人绒毛膜促性腺激素）会隔天翻倍增长，孕酮值则反映黄体功能，数值正常说明胚胎着床稳定。

我的经历：我刚测到两条杠时就去查了血，第一次 HCG 是 500 多，医生让 48 小时后复查，第二次涨到 1200，翻倍好就放心了。如果数值低或翻倍慢，医生会进一步排查宫外孕或先兆流产风险。

注意：不用空腹，但不同医院参考值可能不同，记得拿结果给医生看，别自己瞎琢磨！

2. 基础孕前检查（尽早安排）

血常规 + 尿常规：

看看是否贫血、有无尿路感染，孕期贫血很常见，早发现早调整饮食或补铁。

肝功能 + 肾功能 + 甲状腺功能：

肝功能查是否有乙肝等传染病，肾功能看代谢情况，甲状腺功能异常（如甲减）可能影响胎儿神经发育，我当时就查出来 TSH 偏高，及时开始吃优甲乐了。

血型 + RH 因子：

如果是 O 型血或 RH 阴性血（熊猫血），需要关注后续是否会有溶血风险。

优生四项（TORCH）：

查风疹、巨细胞、弓形虫等病毒感染，家里有宠物的姐妹一定要查！我闺蜜孕前没查，怀孕后发现弓形虫阳性，折腾了好久才处理好。

3. 确认是否需要补充叶酸 / 其他营养素

叶酸：怀孕前 3 个月就要开始吃，但抽血时可以让医生查一下体内叶酸代谢基因（MTHFR），有些人代谢能力差，需要加大剂量（比如从 0.4mg 吃到 0.8mg）。

其他：如果缺维生素 D 或铁，医生会建议额外补充，别自己乱买保健品，遵医嘱最安全。

4. 暂时不用做但迟早要安排的检查

B 超：

别着急！这个阶段大概率只能看到孕囊（最晚 6 周左右才能看到胎芽胎心），太早做可能白跑一趟。我第一次 B 超是在 5 周 + 3 天，只看到一个小孕囊，医生说像 “小芝麻”，让我 6 周半再复查。

白带常规：

一般孕 12 周建档时才做，主要查是否有阴道炎，避免孕期感染影响宝宝。

这些情况一定要立刻去医院！

腹痛明显：

像来大姨妈那种坠痛，或单侧刺痛，警惕宫外孕。

阴道出血：

不管是褐色分泌物还是鲜血，都别犹豫，马上挂急诊。

头晕乏力 + 心慌：

可能是贫血或低血糖，尤其孕早期孕吐严重的姐妹要注意。

过来人小提醒：

别频繁用验孕棒测深浅，HCG 到一定数值后试纸会 “变浅”，反而容易焦虑，相信血检结果更靠谱。

这个阶段胚胎很脆弱，别搬重物、别同房，多休息但不用完全躺平，正常散步没问题。